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年轻时的性行为模式，多半在年老时会持续下去。年轻时性活动较少者，年老后也比较少；两年轻时性活动较频繁者。年老时依然较多。
个人的性行为
间；我是一位七十四岁的寡妇，有爱抚自己的习惯，特别是乳房和乳头。我喜欢爱抚自己，直到高潮为止。我不好意思对任何人提及这件事，有任何方法可以停止这种行为吗？
答：对性有感觉、有反应通常代表一个人心理及身体健康，除非这种感觉令人苦恼，否则不会构成任何问题。不论任何年龄，许多单身男女都是借自我爱抚或自慰方式来满足自己的性需求。
在一九四一年代，金赛发现有50％的寡妇、分居或离婚妇女，在其五十多岁阶段，平均大约每三周有一次借自慰达到高潮的行为；而在任何年龄层。则有超过三二％的妇女在自慰时会爱抚自己的乳房；有些妇女只要刺激乳头或乳房就足以达到高潮，这些情形是完全正常的。
针对五十岁以上的美国人所做的最新的研究则指出：七十岁以上的女性33％有自慰的行为；七十岁以上的男性43％有自慰的情形。
对老年妇女而言，自慰行为对健康有实际的好处。针对停经后妇女的研究显示，定期有高潮（经由性交、自慰、口交或其他方法）的妇女比没有性生活的妇女较少有阴道萎缩的情形，生殖器也较不容易有问题。
问：在看过有关一位年老妇女自慰的报导后，我鼓起勇气写这封信求助。我不好意思对我的医师提及这种情形。
我年近八十，自从九年前丈夫去世后一直有自慰的行为；直到最近，当我自感以后，身体会感到疼痛，而且有一种想要排尿的感觉。不过，停止自慰两天后，情况就会好转。我的自慰行为是否会对自己的身体造成伤害呢？
答；自慰行为不可能对你造成任何伤害。事实上，规律的性活动（不论是跟性伴侣或自我抚慰）已经被公认为对年老妇女的身体健康有益。因为老化会引起妇女泌尿道和生殖器的变化，所以你应该求助妇科医师，检查泌尿道或阴道是否有感染的现象，你只需要对医师说有尿急的感觉，并要求做检查。假如你觉得和医师讨论有关自慰的事会感到不自在，那就不需要提及。
动情激素浓度低易使老年妇女遭受感染。因此并非只是有伴侣的妇女才需服用动情激素或周期性荷尔蒙替补疗法。一旦骨盆检查显示你的生殖器萎缩或组织变薄、易受感染，即可要求采用荷尔蒙治疗。
问；我今年七十六岁，是个鳏夫。我太太在我们结婚五十年后、三个月前去世。我们一直拥有正常的性生活，且育有六个孩子。
婚后这些年来，我从未跟我太太以外的女性有过性接触，现在也不想，但我仍不时有性的念头。我会以自感方式寻求满足，大约每十到十四天一次。
这是我国的满足性最好的方法吗？或是有其他方法呢？
答：首先，不要认为有性的念头是种不正常的现象。有性欲、能够勃起及能达到高潮，表示你的身体和精神状态良好。
就身体反应而言，不论是经由自慰或与异性性活动而来的刺激、高潮及射精，其生理作用基本上是相同的。
对于自慰是否能满足你身心两方面的感觉，你自己就是最好的判断者。有些人可以；不过有些人只有在有伴侣及亲密感的情况下，才能满足心理的需求。
问：我六十几岁，身体相当健康，近年来我勃起的次数和程度减低，但我真正关心的是另外一件事：我觉得奇怪的是，为何我不再有梦遗的现象。我睡眠时仍有动起反应，但已经几年没有梦遗了。
这是老化的现象？或是不正常？梦遗通常在几岁停止？
答：梦遗（睡眠中射精）的发生率似乎是随着年龄增长而递减。不过，这种形式的高潮频率，和其他形式的射精一样，个人的差异非常大，因此无法确定是在那个特定的年龄会停止。事实上，根据金赛的研究报告，在五千多名男性中，大约有20％的人，无论任何年龄均未有过梦遗的现象。
在快速动限睡眠期中，阴茎不自主勃起似乎也会随年纪增大而减少。在一项研究三到七十九岁男性的报告中指出，每晚勃起的平均总对数，由二十岁的高达三小时多降至五十岁时的一小时半，而后维持这种水准直到八十岁。该项研究无超过八十岁者的资料。
也有研究指出，超过七十岁的健康男性，这种夜间勃起现象可以持续一生，只是随着岁月的增长，硬度会变得稍差。
问；好几位住我们家附近的老先生曾收到有关治疗性无能药丸的邮购广告，真有这种药吗？
答；没有任何邮购的药丸或药水能够引起勃起。事实上，这类广告是被禁止的。
唯有先经过医学诊断，了解勃起问题的原因。再根据各人不同的情形施以治疗，才可能成功。
问：我生长在一个不容许有性的念头、更少有人谈性的时代。我已经过了中年，嫁给我先生也四十年了，而且一直在黑暗中进行性行为。
有时在睡梦中，我会被极度满足的高潮惊醒。我很想知道这是什么原因引起的。这种情形实际上比我和我丈夫之间曾有过的高潮经验更美妙。此种快感并不常发生，我也并未刻意使其出现，只是我必须承认我喜欢这种突如其来的愉快感。
当我清醒时，脑中从未兴起过性念头，但我却无从控制睡眼中这种高潮的发生，这是正常现象吗？
这是正常的。根据统计，有40％的妇女在睡眠中曾有过高潮，而且年纪愈大愈常见。
女性这类高潮的情形，类似男性的梦遗，也是不自主的、非意识可控制的。研究人员还不了解为何有些人在睡梦中会有高潮，而有些人则无；但两种情形都相当正常。
性与伴侣
问：我今年六十岁，身体健康。我太太已经患病一年多了，且没有希望好转。我并不想和其他女性约会，因此一年多以来，我从未有过任何形式的性。我把这种情形告诉我的医师，但没有得到任何解答。
我不想被人看作愚蠢，但是可有任何不需跟女性性交而射精的方法吗？我的阴茎已经好几个星期没有坚硬过，我担心如果再没有性生活，往后的生活中我可能再也无法有性能力。我能跟谁讨论这种情形呢？
答：你并不愚蠢，你的苦恼也是可以理解的。理论上，男性抑制射精并不会造成健康上的伤害，但许多临床医学报告指出，有些老年男性在长期没有任何性活动后，确实会引起恢复性功能的困难。
有许多可以不经由性交而射精的方法，这些方法包括梦遗及自慰。在最近一份针对五十岁以上美国人的研究显示，有52％的已婚男性及36％的已婚女性曾有自慰行为。他们之中有些人的情况和你极为类似，即伴侣患病或丧失性能力，但经由彼此相互拥抱，或在自慰时保持亲密的身体接触而达到共同的满足。
这份研究同时指出，平日对性沟通良好的伴侣，此时即可找出使双方均能接受且愉快的肌肤接触与情感表达的途径，而健康的一方也可借此达到高潮。假如你和你太太在谈论性时一向感觉自在，就该及时和她讨论这个话题，或许你会发现，她也和你一样，迫切渴望拥有肌肤之亲；假如你觉得难以启齿，却又想与人商谈，则可求助一位可靠的性治疗师或咨商人员。
假如你一直没有勃起现象，尤其在睡眠中或清晨初醒时均无，就可能需要做进一步的医学检查，以确定是否有身体方面的问题；举例来说，勃起困难可能是糖尿病早期症状之一。不过，只要在诊断后接受治疗，大部分男性就能重获勃起能力，而且继续保持好几年。
“问：我太太和我都快八十岁了。直到最近我才了解过去二十年来，我们的性生活对我太太而言，与其说是享乐，不如说是一种强暴。不过，在这之前，我们的性生活却很好。
我太太目前只有在阴道深处被刺激后才会兴奋，因此便要插入深处后，才能使阴道兴奋至润滑状态。
我们曾尝试使用润滑胶波，但这无法使阴道深部有足够的润滑。她也说这十二年来，她很少达到高潮，这种情形使我感到沮丧，我们该如何是好呢？
答：从你来信中的叙述看来，这种情形似乎是阴道萎缩的症状，通常这和停经引起的荷尔蒙浓度降低有关，适当的荷尔蒙治疗可能会有帮助。所以你太太应该向妇科医师求诊，以使评传荷尔蒙浓度。
在她尚未看医师前，你可以尝试在阴茎上涂抹润滑胶液或唾液，或使用徐药器使胶液能够深入你太太的阴道内，或尝试使用阴道润滑栓剂。这些并不需经过医师处方，而且以水为主的栓剂可逆性交前