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金赛性学报告-第章

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即使有些男同性恋者的性伴侣数目比大多数异性恋男性多,但是他们之间的长期关系并不像媒体刻意描绘的那么不寻常。事实上,金赛研究所在一九八一年出版的研究中指出,所有受调查的数百位男同性恋者几乎全部至少有过一次稳定关系,平均维持一到三年。在这些访查进行时(即在艾滋病成为危机前),就有超过半数的男性拥有这样的长期关系。
虽然女同性恋者的长期关系并不像男同性恋般地被积极研究,但是在对一千五百多对女同性恋者的研究中发现,她们平均在一起的时间大约是四年。
问:我是个三十七岁的男同性恋者。我的爱侣和我是一夫一妻制。我们罹患艾滋病的危险有多少?我们在一起六年,经常变换性活动。
答:如果你们都没有感染到艾滋病病毒(HIV),也都没有和其他人有过性行为或与人共用针头,那么你们得艾滋病的机会和其他人一样近乎于零。如果你不确定在一对一的关系之前是否已被感染,请去做检验!
唯一剩下的危险就是经由输血感染。现在这种机会已经非常少,因为所有的血液都必须经过HIV抗体测试。
如果你们都没有感染艾滋病毒(HIV),你们得到艾滋病的风险不会比一对一的异性伴侣高。不管你们采用何种性行为,都不会得艾滋病。(请参考第十九章)
问:既然酵母菌(yeast)的感染是因某种霉菌和(或)细菌造成的,而这些细菌存在于日中,也在阴道里,那么女性曾经由接吻而传染给另一位女性吗?或者她必须经由口交才会感染疾病?如果女性仅和女性有性关系,关干性变传染的疾病是否较少。对说明女性之间的感染以及性病是如何传染的。
答:有关女同性恋者健康方面的研究很少,对于她们之间经由性交传染的疾病也知道得很少。在性活跃的团体中,女同性恋者患有梅毒和淋病的比率极低,比异性恋女性来得更低。到目前为止,已有四份报告记录艾滋病毒在女同性恋者中传染,但这些研究使用的方法是否可靠令人怀疑。
研究者怀疑患病率低的原因是女同性恋者的性行为通常不进入体内的关系,所以经由口交、阴道或肛门组织感染到病菌的危险大为降低。
另一个因素是大部分女同性恋者的性伴侣比其他性活跃的女性少。女性之间的接触比起男人对女人或男人对男人显然较不容易传染病菌。
也有其他的资料说明为什么女同性恋者罹患阴道白色念珠菌感染(俗称酵母菌感染)的机率会比其他女性低。这可能是因为她们很少使用避孕药(避孕药含有高成分的动情激素,使女性容易受酵母菌传染病的感染)。还有少数报告提到喉部的白色念珠菌感染,认为是因为口交而不是接吻导致。
虽然性传染病的危险看起来很低,女同性恋者还是应该遵循“安全的性”指导原则。和那些同时与男性有过性接触的女性发生性行为,或是和那些使用静脉注射药物的女性有性行为,都会增加危险。不要以为只有少数的女同性恋者和男性有性行为;金赛研究所最近对女同性恋者的研究中发现,有74%的女同性恋者从十八岁开始和男性至少有过一次性行为。
极少数对女同性恋者之间的性传染病有研究的人都强调,在他们的研究中,这些女性往往会忽略例行的妇科检查。目前不太清楚这是因为她们不喜欢去见男的妇科医师,还是她们相信女同性恋者比较不会有妇科问题。有一份对女同性恋者的健康报告显示,以同一家诊所或医院来说,女同性恋者平均每二十一个月做一次阴道膜片检查(PaP test),而其他女性则八个月做一次。
虽然对女同性恋者来说,感染性传染疾病的风险较低,但是她们和其他女性同样可能罹患生殖系统的疾病,从未生过孩子的女性,可以罹患乳癌和子宫内膜癌(endometrial cancer)的危险性较高。同性恋女性就和异性恋女性或单身女性一样,必须每年做胸部和骨盆检查,以及阴道抹片检查。如果她不愿意看男性妇科医师,应该去找女妇科医师,并按照建议的时间做妇科检查、阴道抹片检查,以及照胸部X光。(请参考第十七章)。
问:我是一个三十七岁的同性恋男子。经常采用肛交(我是接受的那一方入我最近看到有关前列腺癌愈来愈普遍的报导,我很好奇,很想知道肛交对前列腺是否有决定性的影响。
答:无论男性或女性、异性恋者、双性恋者或同性恋者,接受肛交的一方都必须经常检查肛门和直肠。女性应该在每年例行的妇科检查中做;对男性而言,则必须有例行的前列腺检查(所有的男性自四十岁起就应该开始做此检查)。
重点是要找个值得信赖的医师来做这些检查,每年做一次。如果觉得不好意思找家庭医师的话,女性应该找妇科医师,男性应该找泌尿科医师来做这些例行检查,对性传染病有研究的医师通常比较习惯讨论性行为,你可以从那里着手。
到目前为止,没有资料可以明确指出肛交与罹患前列腺癌有关。这种研究窒碍难行是因为肛交对多数人而言是禁忌,大多数人不敢揭露这种性行为(而多数医师也不愿意发问)。如果性伴侣带有传染性病菌,肛交的接受者的确有得到各种性病的危险,包括艾滋病病毒,这就是为什么遵循“安全的性”指导原则是明智的做法,特别是性伴侣不固定,同时双方都不带有病原时。(请参考第十九章)
问:我知道有些男同性恋者在右耳戴一个耳环,以做为识别标志。最近我看到有些女性也在右耳戴一个或多个耳环。这是不是代表他们也是同性恋者?
答:不一定。这可能只表示她们喜欢在右耳上挂一个或多个耳环。男性和女性在有耳戴耳环不一定表示这个人是异性恋者或同性恋者。没有特定的服装、发型或其他的讯号可以让人肯定地辨别一个人是不是同性恋者。
这种“耳环和同性恋”的广泛说法,和我年轻时流行的“少女和圆形别针”的说法极为类似。当时,如果你的圆形别针有中线,就代表你是处女;如果没有界线,就代表你已经不是个处女。这些别针流行了好多年,许多女孩觉得时髦而佩戴,不管她们有没有性经验,照戴不误。
问:我是个六十一岁的男性。我是同性恋者。由于我在一家大公司担任要职,我不能公开这个事实。我一直想不通为什么一般人对同性恋者那么憎恶,我的同僚就是这样的人。许多反同性恋者钻是很聪明且经过教育的人,有些人在其他方面也很开明。
大多数同性恋者只求做好自己的事,亦无害于大众,因此我实在难以了解这种恶毒的记恶。我知道这种偏见并不存在于所有社会。为什么我们的社会中有这么多反同性恋者呢?
答:反同性恋者(害怕、不喜欢或憎恶同性恋的人),就和许多偏见一样,原因并不清楚。但是有些研究搜集了很多资料。
反同性恋的人通常是:本身并不认识任何同性恋者、有同辈朋友对同性恋者持负面态度、受的教育较少、常上教堂、对正当的性行为规范具有刻板的观念、是高度的权威主义者。这类人通常在言语上反对同性恋,以此对世人宣称他们是百分之百的异性恋,也希望被视为异性恋者,更期待周遭的人也都是异性恋者。
一份全国性的调查指出,只有四分之一的成人回答他们有一个同性恋朋友或认识一个同性恋者。当然他们也只能就其所知来回答。这代表四分之三的美国成年人,是按照自己对同性恋的刻板印象来做为发表意见的基础。
常见的刻板印象如:所有的男同性恋者都是娘娘腔;所有的女同性恋者都像男生;所有的同性恋者在孩童时曾经被性骚扰,;动理不健全,或是性关系杂乱不堪;也有传说同性恋是会“传染”的,例如小孩会被学校老师影响而变成同性恋者。所有这些流传甚广的说法都是不正确的。
早期的观念认为艾滋病盛行是因为同性恋的性行为,也增长人们对同性恋的负面反应。
不是所有的社会对同性恋行为都呈负面反应,这倒是真的,特别是对男人。在某些社会、某种状况、或人生的某个阶段,与同性发生性行为被视为完全正常。
想要改变人们对同性恋的负面印象,就需要剖析同性恋者,打破一般人的僵化印象,使人了解同性恋者并不会威胁到异性恋者的性别角色。知道这种取向不会因为和同性恋者在一起便会遭受感染。也要使人相信同性恋者就和异性恋者一样,并不会有更多的强暴事件或强迫他人的行为。

 第七章 伴侣之间的性生
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