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金赛性学报告-第章

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答;一般预防传染的原则是用干净的衣物覆盖住病疹疮口,避免与他人的勤膜或皮肤接触,这对于发生在生殖器上的疮口较易做到。理论上疟疾病毒可以在浴巾、毛巾、卫生纸上、被单或类似的物件上存活三天。所以最好不要共用毛巾、眼镜、床单、牙刷及衣服,尤其当这些物品可能接触到感染的疮口。如果可能的话,最好将他们的用品都清楚的分开,而且改用肥皂乳,而木要使用肥皂块。
大部分的家庭卫生措施,均可有效的降低痛疹病毒散播的危机。比如说,彻底的清洗床单及用热水煮过,可以避免活的病毒残留其上。理论上,病毒可能经由卫浴设备传染,但实际的病例少之又少,疟疾病毒在室温及干燥的环境下是不活动的。但若生殖器猫膜式皮肤上的破皮接触到卫浴设备上的病毒,则有可能被感染。
仔细的用消毒皂乳洗你们的手,尤其是在接触到急部之后更要洗净,这样有助于避免传染病毒给你们的孩子,也可避免传染许多病症到身体其他部位。
问:我常常在外面吃饭,也常常想到这个问回。我在巴厅中看见一些侍着脸上有治,我确定他们也确性刻到食物,(如果这些传者或杨师的患疾是在活动拥,)而我吃了(实际上我确是吃了)这些食物,会不会得到指@?
答;大部分皮肤上的疮口都不是疮疹,虽然我不能提供实际的统计数字,但是我想大部分皮肤上可见的疮口,可能是一些感染性原因造成的,如青春痘之类。
我并未发现任何肯定的报告说食物会传染疟疾病毒,这是一条不太寻常的病毒传染途径。如果你对你去过的那些餐厅不放心,可以打电话向当地的卫生单位查询。
问:我是个五十一岁的妇女,由我的前夫那儿得到疟疾,患部在生道器附近,每年一次或多次复发,尤其是生活或工作上有压力时。最近我遇到一位中意的男士,恰巧地是医师,他虽线也有一些问题,但绝不是癌彦。我应该告诉他,但是我没有,我怕失去他或他把我想成不好的女人。妇科医师对我的担心觉得可笑,他动我不必,因为他们办公室中也有一大半的人得过拖疹。我是不是过度担心了?我是不是应该告诉他?
答:我们很容易把性传染疾病和道德问题混淆,得到性传染疾病并不表示你是个“坏女人”。不仅是你对疮疹过度反应,有很多人在得到这种病之后也避免发展新的关系。事实上,疮疹并不防碍一个人的社交生活,甚至性生活。
你必须把你的疙疹问题告诉任何有可能成为你未来性伴侣有的人,使他能有效避免受到感染(如采取“安全的性”指导守则),共同来预防病毒的散播。有了良好的沟通,大部分的癌疹患者表示他们的伴侣都能表现出极佳的默契,特别是他们在任何性接触之前就能熟知疤疹的相关知识;重点在于癌疹只在某种程度的亲密关系下才有感染性,并不是所有的性接触都会受到侵犯。
有一个组织名叫HELP,(Hernetlcs Engaged In Living Pro-ductively,癌疹生活协助组织),建议人们能坦然地面对癌疹,才是最合情理的因应之道。而且这也是法律问题,对性伴侣隐瞒感染癌疹的事实,会陷入法律的纠纷之中。
问:我知过嘴唇上的疟疾病赛与性是不相干的。我得这种所谓的唇上“冷疮”已有三十五年了。我不知道为什么在生殖器上的也叫做瘤疾。“性”与我唇上的病毒并不相干,也没有人嘲笑我居上的冷疮。所以我要告诉正要去“性病专科诊所”的人,别去花钱都医,看那些专家没用,因为他们根本不知道什么叫冷疮!
答:痢疾病毒分为两型:第一型和第二型的单纯疮疹病毒。第一型比较常见,是发生于嘴唇上的“冷疮”,而第二型常感染于生殖器上。但这两种病毒感染的位置也会互换或同时感染这两个部位。事实上,这两型病毒还满相像的。有些人感染了第一型癌疹,产生了抗体后,再暴露在第二型疮疹病毒下,感染的情形较不严重。
唇上有第一型疮疹病毒感染疮的人也会传染给其他人,传染的部分位则不限于嘴部,倘若皮肤有伤痕,可使病毒进入体内,也可能传染到性器或身体其他接触的位置。医界证实已有5%到15%感染第一型疮疹病毒的人,第一次的症状却发生在生殖器上。无疑的,虽然大部分的传染途径是与性无关的,但是这种病毒也可以经由性接触而传染。
不管感染疮发生在身体那个部位。我建议患者到性传染病专科门诊,因为若要区别第一型疮疹病毒或第二型痢疾病毒,必须有特别的仪器及专家来做病毒检验。
另外,大部分的性传染病专家都会教导患者如何避免传染给其他人,因为嘴唇上的第一型疮疹病毒仍然会传染给别人,所以你仍应求助这些专家以得到充足的资讯。举例来说,至少你不可以在病毒活动时(唇中有冷疮时)去吻任何人,你的毛巾、眼镜、杯子、牙刷等也不可与他人共用。
问:去年秋天我被诊断得到用彩,即使医师注意到我已怀孕,她却没给我任何疟疾的资料,而开了含有。
deine(止痛药)的Tylenol给我吃,我拒绝服用这些药。但我却在怀孕二十周时流产了。
因为我曾看过大部分医师建议若孕妇有初措指彦感染,就最你做人工流产。我从未被告知这点,而当我看到这则消息时,已有十八个月身孕。为什么医师不做对怀孕妇女做有关癌疹的卫教?
答:大部分医师都试着跟上目前有关癌疹的新资讯,并且灌输给他们的病人。不幸的是,目前还没有较多关干瘪疹与怀孕之间的资讯来肯定疤疹对怀孕的影响,甚至专家之间仍有所争论。
当妇女在怀孕期间初次感染痢疾病毒,目前尚无确切的结论来建议所有的孕妇做人工流产。
有的研究显示,怀孕时感染疤疹病毒将会出现某些危机:初次感染的孕妇之自发性流产率高达50%,新生儿出生低体重的比率有35%。而在一般,自发性流产在正常孕妇之中比例约为10%。
还有研究发现:早产的比率在初次感染疮疹的孕妇之中约占35%,正常孕妇则为17%。目前的研究亦显示如果孕妇复发性疟疹,并不会增加早产或新生儿低出生体重的危险。
对于初次感染癌疹的怀孕妇女,必须及早了解这会增加自然流产的危险以及可能发生早产。她们必须去找有处理过疮疹孕妇经验的产科医师。对于用acyclovir来治疗孕妇时所导致的好处与缺点,也必须做更进一步的评估。

2.生殖器疣(俗称菜花)/人类乳头状病毒(genit。Iw。rts/humanpapillomavirus,HPV)

在古代,医师对肛门及生殖器区载长疣的疾病就知道得很详尽,威认是一种相当普遍的疾病。这种早先被认为是梅毒或淋病的初期症状,直到人们发现细菌性传染疾病后,才又认为生殖器疣是肛门或生殖器受刺激或分泌物不当所导致。事实上,在二十世纪初期,人们认为疣是病毒感染所引起,直到一九七0年代才认清所有部位的疣都是由同一种病毒所引起。如今科学家们已知至少有六十种的人类乳头状病毒,其中二十种会感染生殖道。但是在二十世纪中期之前,科学家都不相信疣会传染,所以也不认为生殖器疣是一种性传染疾病,直到韩战爆发后,很多士兵的太太都得到生殖器疣,才明了生殖器疣也是一种性传染疾病。
引起生殖器疣的人类乳头状病毒和炮疹病毒是美国最常见的性传染病毒。生殖器疣最常见于二十岁至二十四岁的青年男女。正如病疹一样,感染生殖器疣的病人无症状的比出现症状的多。所以美国境内受感染的确实人数,必定高于调查报告的数字。不过这些估计仍可经由妇女到各地家庭计划中心及大学医院等医疗机构求诊时做的人类乳头状病毒检查(节检)的数字加以累计,得到一个比较接近的盛行率数字;大约是5%到19%。而在性病门诊则有高达27%的病人得过人类乳头状病毒感染。
在美国及英国感染人类乳头状病毒的外生殖器疣患者,也有增多的趋势。但是因为有很多病患从未求医,而且生殖器内部(内生殖道)所感染的疣并不包括在内,因此目前出现的病例只是很小的百分比。
大部分的生殖器疣感染都是外表看不到的;举例而言,在大学例行的妇科检查中,子宫颈感染生殖器疣就比外生殖器疣多出八倍。德国一项针对七十九位十六岁的健康男性所做的尿道分泌物抹片研究,证实有31%的人尿道里有感染生殖器疣的现象,基于这些及其他的研究数据,估计约1
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