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�6小时以上但是再植成功的案例，因此6小时并不是绝对的时间限制。
不过李成担心的不是能不能接好，手臂没有坏死，只要血管重建好血液通流，恢复基本功能没有问题，可刘杨是开武馆为生的人，曾经还是个拳手，就算接好了，要恢复以前的功夫是不可能了，这碗饭也很难再吃下去。李成觉得内疚，也觉得愤怒。
出狱以来，承平日久，李成一心想做个好医生，似乎忘记了自己的过去。直到白马峰的那一刻，那个不肯低头的李成又回来了。
副手已经在对断手进行肝素血灌注，这样可以冲出代谢产物及小血管中的凝血块，有利于提高血管吻合效果和减少中毒现象。还可以。扩大痉挛关闭的小血管和毛细血管网，恢复毛细血管的虹吸作用。此外这也是检查血管床是否完好的重要手段，如果破坏比较严重，接起来也好不了。主刀医生则在刘杨的上臂做髓内钉，同时进行，这样效率高一些。主刀医生也转过头来对李成说道：“伤口非常光滑，基本不需要清创，神经血管可以对接的很好。如果熬过适应期，应该能恢复大部分功能。”
李成许久没说话，只是专注地盯着手术台，赵若安转过头看了看，忽然发现以前那个温和的彬彬有礼的小伙子似乎不见了。李成眯缝着眼睛，赵若安看不太清他的眼神，只觉得李成脸上不悲无喜，神情幽幽，他腹部的伤口没有处理，少量出血一直没有停，慢慢渗到白大褂上，手术室里恒温三十多度，一会就干了，血渍呈暗红的一片，赵若安想提醒李成去处理一下，张了张嘴，终归是没有说出来。
在普通人的眼里，做手术是一件很严肃的事情。其实不然，手术室里一边操刀一边交流青菜什么价钱的情况非常多，当然这并不代表手术质量就会不好，就像美国许多牛轰轰的外科医生喜欢听音乐做手术一样，大家都是在放松精神，只不过方式不同而已。不过这几年媒体乱报道的太多了，经常有医疗纠纷被夸大或扭曲，舆论一面倒的情况下，病人家属也不管什么原因，只要是死在医院里就要求赔偿，甚至出现了专业的“医闹”，所以许多医院也学乖了，花了大价钱买摄录机，手术全程摄像。对外号称是为了教学研究保存影像资料，其实是为了打医疗官司准备证据。
当然今天这是教学场合，主刀医生姓王，他小声示意助手按标准流程来做，缝合血管的时候，取的是刘杨自己的头发缝的，用头发缝合，创伤和反应都比较小，操作也方便。王医生是算二院肉一把刀，口碑不错，动作相当麻利。
“等一下，医生，为什么不缝合全部血管？”李成突兀地问道。因为是教学手术室，有麦克风接连室外，这句话外边的学生老师都听的清楚。李成毕竟没有学过西医，更别提外科，问出这话来并不奇怪。
王医生一愣，心下有些不快，但是赵若安这个院长在场，而且明显根这个人关系不一般，倒也不敢不答，说道：“怕静脉回流不足，如果手太肿，再植可能会失败。而且一两条主动脉绝对够供血了，”
赵若安附和道：“这样做符合规范，也是为了提高成功率。”并详细向李成解释了一番，原来断肢再植后，往往有静脉回流不足的现象，出现供血与回流的不平衡。尽管术后静脉侧枝循环系统建立较快，能逐渐解决供血与回流的矛盾，但早期若回流不足，将引起断肢肿胀，甚至造成失败。因此应尽可能修复较多的静脉。有时断肢可修复的静脉较少，为了保持相对的平衡，防止断肢严重肿胀，在保证远侧有足够动脉血液供给条件下，可只缝合一条动脉。
这是对付一般人的做法，刘杨是个武人，要是只留下一条动脉，这手是绝对打不了拳了。李成说道：“麻烦你能缝的全缝上，血流的问题我来解决。”
当着这么多学生老师，李成这话说的就太不客气了，王医生的脸色当场就拉了下来，赵若安赶紧用使眼色，王医生心下火大，说道：“院长，这责任谁来担？”
“我担。”赵若安还没来得及说话，李成说道，转身到术前准备室戴了副橡胶手套，走了进来，王医生没办法，只好继续缝合，李成拿出金针扎在刘杨手上，然后把止血钳全部松开，一边说道：“这钳子硬，夹的久了伤血管。”
王医生目瞪口呆，十几把止血钳全被李成扔了开来，其中一条是大动脉，他刚才还用肝素洗过，这条血管的血压可不比水龙头低，助手特意用大号止血钳牢牢夹住，按道理一松开那血非得喷到墙上不可。可事实是一滴血都没出来，人家这一针下去就抵了他十几把止血钳。王医生哪里见识过这个，楞了一会，在助手的示意下才醒过神来，抓紧缝合，毕竟若要按李成的要求，那工作量就大的多了，可时间不能拖的太久，越久，预后就越差。
李成这一手，其实就是点穴。有些所谓的武林高手也会点穴，不过是假的，只是打在肌肉的中段，让那个部位不能动弹而已。传说中真正的点穴功夫，在临机对敌时，看时辰，听呼吸，算血脉运走所处方位，还要通周易术数，劲道够，能透穴而过，一点一个准。这种功夫现在已经看不到了，李成不懂术数，也不知道怎么听呼吸而数脉行，不过他有个天然的优势就是望气，这是一种玄乎其玄的感觉，李成的眼里并不是看到刘杨身体里有什么经脉或者有什么颜色不同的地方，可哪怕闭上眼睛李成都能感应到那里有一些不一样的东西，这种事情难以言传，却又真实存在。
刚才刺刘杨的那一刻，李成忽然发现自己的内息似乎极为微弱，早上李成从昏迷状态中醒过来的时候，内息颇为强大，然后一直担心刘杨，也没怎么注意，此刻回想起来，清晨那种内息如潮的状态竟如昙花一现，此刻身体里气息越来越微弱，直至与常人无异。可是灵灵明明间，心神却越发清明。连日来叠遭大变，李成搞不懂自己的问题出在哪里，漫说是他，即便李成的师傅也不清楚是怎么回事。由于体质关系，他师傅远未修到李成这个地步，因此李成只能自行摸索，无法从别人那获得帮助。
李成并不晓得，他这一次被人点了天灯，却也是因祸得福。
第二十四章 希言自然
刘杨醒过来的时候，李成在打点滴，王小薇和黄远庭来了，把了把脉，道：“啊成，你的脉象正常了，”说这话的时候，黄远庭脸上却没有高兴的意思。对一般人来说，脉象正常表示健康，可是对于李成来说，常人脉象却极不正常，黄远庭记得以前给李成把脉的情景，磅然礴然，阴阳俱盛，现如今阴阳二像却是平常，脉搏虽然沉稳，却远谈不上有力。
王小薇在给李成腹部的刀口做处理，一边哭一边笑，不管怎样，李成总算是能看见了。
李成忽然问道：“老师，是既济卦凶还是未济卦凶？”
黄远庭沉吟了许久，“如果是在既济，则既济凶，如果是在未济，是未济凶。”
“龙虎相济之后如何？”李成又问道。
“我在道藏里没看过，参同契也没讲，只是按周易卦象，六十四卦，应当周而复始。”黄远庭沉吟道。
病房里几人如鸭子听雷，云里雾里。看见李成苦苦思索的样子，王小薇心里着急，安慰道：“啊成你就不要想了，凡事都讲个缘分。时间没到，想也没用。”
李成想想也是，说道：“走去看看杨子。”
刘杨的情况很好，没有并发感染，只是那只手要想恢复到从前是不可能了。刘杨不能动，躺在病床上。听见门开了，扭过头来，看见是李成，道：“成哥！你没事吧？”失血过多加上刚做了手术，刘杨脸色惨白，“成哥，等我养好了手，我非得把那孙子的手砍回来不可。”
“杨子，你好好养伤，这条手，我会帮你砍回来。”看见刘杨没有血色的嘴唇，李成心里一股子邪火恶腾腾。
从特别监护室出来，李成就看见刘泰阳凝重的脸。
“这次事情闹大了，啊成，你最近不要出学校，小心一点，”刘泰阳道，“方小山是方文极的儿子。”
“方文极？”李成一脸愕然。
“省委副书记！”刘泰阳道，“出去说，这里不方便。”
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宝塔山因塔而得名，相传塔下镇着水蛇精，每到大雨将临之际，塔身被风一吹会发出呜呜的声音，那是蛇精在哭泣。
两人登塔临湖，远眺天际，烟波浩淼，销金湖很大，正是傍晚，夕阳被浓云遮掩，只溢出几缕金光，艳了半边天幕。湖风渐大，正是风雨前兆，小船纷纷归港，湖面上�