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医步登天-第章

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古剑秋问:“你刚才说的下午有手术的病人,就是屋里那个女人吗?”

“是啊,下午手术前几天就定了。”

“你是否问过她有没有来月事?”

“问了,昨天就问了,我跟她说了来月事是不能够动手术的,她说知道了,她月事没有来。”

古剑秋稍稍有些惊讶:“你知道女人来月事不能做手术吗?”

“知道,老师讲课的时候说过,女人来月事的时候,血液中参与凝血的纤维蛋白溶解酶的前体激活物会增加,溶血作用增强会破坏手术伤口周围的凝血块引起出血,出血过多会影响手术视野,影响手术质量,而且凝血时间延长,也不利于手术的止血,同时也不利于病人身体的康复。伤口处渗血还会滋生病菌,引起伤口感染。同时,病人月经期间抵抗力会下降,会影响手术安全。所以,您应该尽量避免在月经期间动手术,——老师我说的对吗?”

古剑秋点点头,说:“回答得非常好,你是护士,我建议你在上手术台之前再做一次确认,说不定昨天没有来,今天可能就来了,这个谁也说不准,一切多一份小心总是好的。”

“好,谢谢老师提醒,我马上去问她,下午上手术之前我再问她一次。”

古剑秋郑重地说:“我刚才看见这个病人心事重重的,估计心里压力很大,除了做手术的心理压力之外,可能有一些其他的事情在干扰她的心情,比如生活工作什么的。我觉得她心事很重,在上手术台之前,你作为护士,最好能跟她多说说话,让她放轻松,同时,要注意观察她有没有其他的不适合手术的情况,一旦发现,马上向医生报告。”

张薇点点头说:“我也觉得她很有心思似的,从入院以来就是这样,心事重重的,也不知道在想什么,我曾经问过她两次,她没理睬我。”

古剑秋微笑望着冯薇,目光慢慢移到了她胸前白色护士服下那高耸的双峰。

冯薇发现了他的目光盯着自己丰满的胸脯,不觉有些羞涩,便红着脸低下头。

古剑秋突然伸手,探向冯薇的玉峰。这一下快如风,在冯薇惊慌地啊的轻叫一声的时候,古剑秋已经收回了手。手里多了一支签字笔。却是冯薇插在上衣口袋里的。

原来,古剑秋不是要轻薄她,而是要拿她胸前口袋的笔,她又羞又窘,心中却微微有些失望,涨红着脸望着古剑秋,不知道他拿走自己的签字笔做什么。

古剑秋将那支笔放在手心瞧了瞧,然后递还给她:“你这支笔样式很乖啊,真有意思。”

这是一支带卡通的签字笔,是冯薇在文具店买的,上面的卡通图案冯薇喜欢,所以一次就买了一盒。听古剑秋这么说,便说道:“老师要是喜欢的话。就送给老师吧。”

冯薇将笔递过来,古剑秋接过,却插回了冯薇高耸玉峰前的上衣口袋里,微笑说:“谢谢你,这种卡通笔你们女孩子用还行,大男人用,就有点喜剧了。”

冯薇感觉到古剑秋将笔插回自己口袋时,划过自己丰满玉峰的感觉,好像他的手指头划过一般,不由得全身血液沸腾起来,更是羞得连脖子都红了。

古剑秋当然不是存心揩油,他刚才已经将真气注入冯薇胸前的签字笔上,形成一种真气保护。他也不知道这样管不管用,但他希望着能帮她。因为他发现了那少妇将刀子藏在身上,又感觉到了心中的不安,他不愿意冯薇这可爱的小姑娘受到伤害。

古剑秋说:“我走了,你记住,你多留心这个病人,多跟她聊聊天,手术之前,尽可能让她平静下来。”

冯薇赶紧答应了,目送古剑秋快步走过走道,消失在拐角处。这才舒了一口气,伸手摸着自己的右乳峰,那支笔上似乎还有古剑秋手上的温度,仿佛手指贴在自己胸脯上似的。

冯薇芳心大乱,她发现,自己心中已经深深烙下了古剑秋这位看着瘦弱却充满力量的才华横溢的医生的身影。

古剑秋回到中医科,发现夏雪婷正着急的给一个年轻女性做检查。这女的捂着肚子,痛苦地呻吟着。而夏雪婷正瞧着手里的一叠化验单,有些手足无措。

现在医院的中医科,其实很大程度上在使用西医的检测甚至治疗手段了,特别是一些检验,比如x光透视、b超、彩超,ct等等,中医同样要开,这其实是医院的一种潜规则要求,但凡病人怀疑哪方面有问题,都要进行相关的检查。检查的手段当然是这些现代化技术。

各种检验给医院带来丰厚的收入,中医主任吕志成在科室负责人会上也多次被院领导提示,说给病人进行必要的检测是不能忽略的,是为病人负责。

所以古剑秋看见夏雪婷手里拿着的一叠化验单,他并不吃惊。

看见古剑秋进来,夏雪婷长舒了一口气,赶紧过来对古剑秋低声说:“这个病人情况复杂,你帮我看看,我有点搞不定。”

古剑秋没有去接化验单,他始终坚持一个原则,中医就要用中医的手段,除非是中医不擅长的外科手术等领域,他不会使用西医手段进行检查,他要用中医思维来给病人看病。

古剑秋望着夏雪婷:“你直接说吧,病人怎么了?”r1152

第260章 凶险的病

夏雪婷说:“这个病人前些天在我们医院门诊看病,因为恶心呕吐,门诊诊断是胃溃疡,要求她住院治疗。。她因为工作忙,不想住院,希望门诊治疗。今天早上,她吃了一筒冰淇淋,觉得胃部痛得更厉害,来医院检查之后,门诊说是胃经挛,考虑胃溃疡并发穿孔,要求做相关检查。这些都是门诊检测报告,没有发现腹腔有游离气体。可是病人肚子痛得越来越厉害,而检测又没发现问题,我不知道该怎么办,你帮我出出主意。”

古剑秋有些奇怪:“她不是在门诊内科看吗?怎么到我们中医科来了?”

“人家相信中医嘛,内科让她住院治疗,说她这个是胃溃疡,可能并发穿孔。她说工作很忙,没时间住院,听说中医可以保守治疗,吃药就可以,所以到中医科来了,你给看看。”

古剑秋坐下,看了一眼病人,见病人脸色苍白,捂着肚子不停的在呻吟。旁边一个男人焦急万分地望着他,问了之后才知道这男的是她丈夫。

古剑秋简单问了一下病史,的确跟刚才咱们说的一样,又问了病人自我感受,就是呕吐、恶心,吐出来咖啡色的东西,全身出冷汗。

古剑秋沉吟片刻,拉过她的手开始切脉。

左手的寸关尺没有什么变化,脉象平稳,但是摸到右手腕关脉的时候,发现关脉有不太明显的脉晕点出现,说明病人胃部的确有些问题,但是,还远没有严重到胃穿孔那样的程度。

看来胃穿孔的怀疑可以排除。

随即,他便摸到了右手尺脉,发现强烈而明显的脉晕点!

因为右手尺脉赃腑分属定位三焦。

人的胸腔和腹腔以隔膜和肚脐为界分成上中下三个部分。膈以上为上焦,包括心与肺;横膈以下到脐为中焦,包括脾与胃;脐以下至二阴为下焦。包括肝、肾、大小肠、膀胱、女子胞等。其中肝脏按照位置本来属于中焦,但是因为它与肾关系密切,故将肝和肾一同划归下焦。

虽然三焦将病人的整个胸腔和腹腔都囊括进去了,但是,由于左右手的寸关尺脉已经把心肝脾肺肾等主要脏器都做了相应的脏腑分属定位,所以,这里的三焦其实是除了心肝脾肺肾这些已经定位之外的其他的脏腑。

因为是女病人,古剑秋便把注意力集中在她的膀胱和女子胞也就是子宫和相应附件上。

古剑秋再次仔细查看了病人的面貌,发现病人脸色惨白,连嘴唇都没有血色。不由心中一动,问:“你月经是否正常?”

那女的痛苦地呻吟着,慢慢说:“不正常……,最近这段时间,老是……来个不停……

古剑秋转头望向夏雪婷:“你带她去屏风后面检查一下。”

听古剑秋这么说,夏雪婷当然知道古剑秋让她带女的去检查什么。

她把这少妇带到了屏风后面,让她脱下裤子检查,便发现她的内裤鲜红一片,不仅将内裤垫的卫生巾整个湿透了。连内裤和外裤都染红了一大片。

夏雪婷大吃一惊,见此情景心中已经明白了几分,急忙问:“你具体是哪个部位痛?怎么痛法?”

“是左下腹部,隐隐的痛……。还有点酸坠的感觉,前几天都是这样……,但是今天早上痛得特别厉害,好像要裂开一样……”

这女人一边说一边干呕。蹲下身往旁边的痰盂呕吐,吐出了一些咖啡色的液体。

夏雪婷问:“你来月经之前同房过吗?有没有采取过避孕措施?”

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