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学都是第一,什么时候收到过如此的侮辱。李杰看着气的发抖的冰山美人感觉到一丝报复的快感,但又觉得自己太小气了。同时他觉得这个女人是军医,说不定又会武术,记得又这么一句说‘流氓会武术,谁也挡不住!’暴力女军医会武术恐怕也是一个可怕的事,于是又说道:“韩超营长说他很喜欢你,会来接你!”艾雅现在恨不得找个地缝转进去,这个年代的男女都是很保守的。她虽然心中欢喜却又碍于面子,害羞的跑掉了。李杰叹了一口气,会武术的家伙跑了!终于脱离了危险!现在是要去手术的时候了!他看了看自己的右手,伤口似乎还有一丝的疼痛,不过顾不得这么多了,陈书记的命要紧!赵秘书一直都很信任李杰,一听到李杰要替陈书记做手术,拉着他的手千叮咛万嘱咐的说了好多遍。在消毒室,他将绷带轻轻的解开,心中暗骂艾雅那个冰冷的狠毒婆娘。她打的绷带很紧,而且还是用一种李杰没有见过的手法打结。害得李杰用刀片才划开,如果不是经常拿刀的人说不定会伤了自己。伤口已经不流血了,但却没有结痂,而且还隐隐作痛,李杰在给双手消毒的时候只是将伤口附近用酒精棉插了一下,然后贴了胶布在伤口上防止撕裂。李杰双手并拢着用后壁顶开手术室的门。无影灯下穿着绿色手术衣的李杰瞬间进入了手术状态。“全身肝素化!上、下腔静脉内放入引血导管,升主动脉内插入给血导管,连接人工心肺机,开始体外循环。冰生理盐水,冷心停泊液准备李杰的话刚刚说完,作为助手的老医生就疑问道:“这个?插管还有……”他的问题李杰明白,无非是他体外循环的插管问题,这个体外循环的插管在别人看来都太怪异了,不符合标准。标准是相对的,对眼前的这个病人来说,李杰的方法就是最佳的办法!他的心肌大面积梗死,而且还有室间隔穿破!李杰没有时间跟这个疑惑的助手解释,淡淡的说道:“放心,如果出错误了,我来负责!”老年的医生助手还以为李杰是在吹牛,但是接下来却发现他不是吹牛,他的确有高傲的资本。左心室的完美切口!李杰的技术让人惊叹同时也让人疑惑,又是让人看不懂的一步。为什么是少见的左心室而不是通常情况下的右心室?李杰很想告诉他们病人有室间隔穿破,右心室的切口对手术显露视野不好,而且右心室切口经常会损伤正常右心室心肌,容易切断来自右冠状动脉分支的侧支循环。当然李杰也可以做右心室的切口,上次给杨威一岁半的孩子开心脏的时候就是右心室缺口,手术刀在桃子一般大小的心脏上完全没有损坏心肌。这些都是李杰多年来的经验,右心室视野好点,多数适合先天性心脏病,所以上次手术开的右心室。左心室则适合后天性的,当然具体情况要根据每个人不通的而定。病人的心脏已经停止跳动,整个血液循环都在依靠体外循环机来进行。左心室的心肌被锋利的手术刀划出一条精致的切口,助手来不及感叹李杰神奇技术,迅速用纱布将涌出的血液擦拭干净。这一刀看似完美,让手术室的人惊叹不以,再也不敢小看李杰。可是李杰他本人却不满意,不知道为什么,他感觉很好的一刀,切下去却如此的糟糕。李杰深深吸了一口气,这次手术难度不比往常时小多少!病人在手术前已经心源性休克,这样的患者死亡率最高。在一些医院里医德不好的医生甚至不接受这样的病人。心室间隔穿空在心尖部,这是一个让人喜欢的位置,修补不是很困难。如果在室间隔后部则要困难的多。现在是来确定坏死心肌范围的时候了,李杰将手术刀还给器械护士,食指在心脏依靠触诊来辨别坏死的肌肉。大约一分钟的时间!李杰将手从心腔中抽出,他感觉汗水不住的流下。他的手术摸不出来坏死的心肌!难道要在这个地方栽跟头?
第四十六章 自作主张
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生除了高超的技艺之外还需要冷静的头脑,因为手术都可能遇到。李杰天生就是一个胆大妄为的人,在手术台上常有惊人之举,所以他遇到的意外也是最多的。他在手术台上从来都是从容的面对各种疑难杂症,但这是第一次感觉到了恐惧。坏死心肌的触诊对别人或许很难,但是对于他李杰却是家常便饭,但是现在他的手没有那么灵敏了。手术刀是外科医生的灵魂,而一只灵巧的右手则是手术刀的灵魂!李杰觉得自己正在丧失灵魂。变成一具没有有灵魂的行尸走肉。无影灯下,李杰没有了往日的挥洒自如,没有了那一切尽在掌握的感觉。“怎么了?”老医生助手问道。李杰听到他的声音才回过神来,想起自己还在手术室,于是换了左手继续触诊,寻找坏死的心肌。这是那种熟悉的感觉,坏死的心肌确定了。此刻他不知道是高兴好还是悲哀好,悲哀是因为自己的右手肯定出了点毛病,具体的原因还不知道,高兴的是陈书记有救了。现在的首要任务是先将陈书记治好,在坏死心肌的位置确定了以后,手术刀精确的定位,经左心室心尖部心肌梗塞区切口进入左心室腔,显露心室间隔穿破部位,切除心室间隔病变区的坏死心肌组织和左、右心室心尖区梗塞的心肌组织。接下来是就是这次手术最后的一步缝合心肌了!手术室中的人被李杰地技术所折服,这是一种近乎于完美的技术。艾雅不知道什么时候也进入了手术室,她不敢相信眼前的这个庸医竟然真的能完成这个超高难度的手术,这个皮肤黝黑。有点坏的家伙,真是让人吃惊。在众人赞叹的目光下手术刀的灵魂却在渐渐地丧失,失去了灵魂的李杰在在心室间隔下方左心室的穿破区进行修补时却越来越感觉到力不从心。这种感觉就好像射击队员失去的瞄准镜一般。李杰不用放大镜的器械缝合可以在让缝线的间距在1mm左右,并且缝线整齐相互之间的距离几乎是相等的。这次用涤纶织片缝补心室间隔下方左心室面地穿破区是,李杰却无法将阵脚整齐,失去的瞄准镜的同时他也失去了自己最得意的武器。他觉得手似乎已经不是自己地了,这种感觉越来越强烈。平静,这个时候已经要稳住心态。台上躺着的是位高权重的陈书记,也是爱民如子的陈书记,这次手术不能出现一点差错。这都是心理作用,李杰心想,手臂的外伤没有道理会导致这样感觉丧失的神经性损伤,手部的暂时性感觉丧失应该是劳累的结果。李杰想到着又重拾信心,虽然右手依然的状态达不到最佳,但是他地手术依然精彩。征服了在场的所有人。虽然他们不是心胸科的医生。但是对于心胸的手术还多少是了解的,他们也观摩实习过的很多着名医生地手术。眼前的这个皮肤黝黑的年轻医生,跟他们比起来根本就差不多少。手术室外此刻已经集满了人,陈书记的病情牵动了无数人的心。人民不希望这样的好官就这么的死去。他们在为陈书记祈祷,期盼他能够早日康复。双手仿佛变魔术一般绕的人眼花缭乱,李杰觉得自己手似乎恢复了一点,起码在缝合完毕后打结确实一点问题也没有。“真是太感谢你了!没有的帮助这个手术不会成功!”老医生助手将多余的线头间断以后对李杰说道。李杰摘掉那让人窒息地口罩,深深吸了一口说道:“不用感谢我,治病救人是医生的本职工作。”手术已经结束这里没有李杰什么事情,正要出去看到艾雅站在门口,冰山一样的女人不敢相信李杰竟然真的成功了这个高难度的手术。成功率如此低的手术竟然让他轻而易举的完成了,艾雅虽然是主攻脑外科的医生。但是在心胸外科的造诣却也不差,李杰这个手术难度她很清楚。李杰正要走出手术室,看到站在门口的艾雅,于是低声调侃道:“嘿!你要留我吃饭么?莫非你舍不得我?”艾雅一听赶紧让开,以证明自己清白。但又突然想起这个家伙怎么敢对自己这样?可等她反应过来的时候李杰早已经跑远了!因为李杰说话声音很小,其他的医生根本不知道发生了什么事。只是看到这军队闻名的冰山美人竟然会因为几句话而害羞,不由对李杰与艾雅的关系多了几分猜测。走出手术室,脱掉厚重的手术衣,李杰以为自己可以喘口气了,他以为在门口自会有赵秘书这个家伙烦他,如果告诉他手术成功的消息,这个家伙肯定会感激死自己。可一出来竟然光灯闪成一片,照的他头昏眼花,四肢发麻。“哎呦!这个不是医生啊!搞错了,搞错�