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卷之十七产科二十一论评
七珍散
属性：人参 石菖蒲 川芎 生干地黄（各一两） 细辛（一钱） 防风 朱砂（各半两，别研）
上为末。每服一钱，薄荷汤调下，不以时服。
第十论曰∶产后腹痛又泻痢者何？答曰∶产后肠胃虚怯，寒邪易侵，若未盈月，饮冷当
风，乘虚袭留于肓膜，散于腹胁，故腹痛作阵，或如锥刀所刺，流入大肠，水谷不化，洞泻
肠鸣，或下赤白， 胁 胀，或走痛不定，急服调中汤立愈；若医者以为积滞取之
，则祸不旋踵。谨之谨之！。
卷之十七产科二十一论评
调中汤
属性：高良姜 当归 桂心 芍药 附子（炮） 川芎（各一两） 甘草（炙，半两）
上为锉散。每服三钱匕，水三盏，煎至一盏，去滓热服。
评曰∶产后下痢，非止一证，当随所因而调之，既云饮冷当风，何所不至。寒热风湿，
本属外因；喜怒忧思，还从自性；况劳逸饥饱，皆能致病。若其洞泄，可服调中；赤白滞下
，非此能愈，各随门类，别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用，余从滞下门选用之。
卷之十七产科二十一论评
沉香桃胶散
属性：治产后利下赤白，里急后重， 刺疼痛等证。
桃胶（瓦上焙干） 沉香 蒲黄（纸鬲炒，各等分）
上为末。每服二钱，陈米饮调下，食前服。
卷之十七产科二十一论评
白头翁汤
属性：治产后下利虚极。
白头翁 甘草（炙） 阿胶（各二两） 黄连 柏皮（去粗皮） 秦皮（去粗皮，各三两）
上为锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓，空心服。
第十一论曰∶产后遍身疼痛者何？答曰∶产后百节开张，血脉流走，遇气弱，则经络分
肉之间，血多流滞，累月不散，则骨节不利，筋脉急引，故腰背不得转侧，手脚不能动摇
，身热头痛也。若医以为伤寒治之，则汗出而筋脉动摇，手足厥冷，变生他病，但服趁痛散以默除之。
卷之十七产科二十一论评
趁痛散
属性：牛膝（酒浸） 甘草（炙） 薤白（各一分） 当归 桂心 白术 黄 （各半两） 独活（半两） 生
姜（半两）
上锉散。每服半两，水五盏，煎至二盏，去滓，食前分二次热服。
评曰∶趁痛散不特治产后气弱血滞，兼能治太阳经感风头疼，腰背痛，自汗发热。若其
感寒伤食，忧恐惊怒，皆致身疼，发热头痛，况有蓐劳诸证尤甚，趁痛散皆不能疗，不若五
积散入醋煎用却不妨。
x五积散x 方见伤寒太阴经。
第十二论曰∶产后大便秘涩者何？答曰∶产卧水血俱下，肠胃虚竭，津液不足，是以大
便秘涩不通也。若过五六日，腹中闷胀者，此有燥粪在脏腑，以其干涩未能出耳，宜服麻
仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药，则阳消阴长，变动百出，性命危矣。
卷之十七产科二十一论评
麻仁丸
属性：麻仁（研） 枳壳（麸炒） 人参 大黄（各等分）
上为末，蜜丸，如梧子大。空心温酒下二十丸；未通又加丸数。
评曰∶产后不得利，利者百无一生。去血过多，脏燥，大便秘涩，涩则固当滑之，大黄
似难轻用，唯葱涎调腊茶为丸，复以葱茶下之必通。
卷之十七产科二十一论评
阿胶枳壳丸
属性：治产后虚羸，大便秘涩。
阿胶 枳壳（麸炒去瓤，等分）
上为末，蜜丸，如梧子大，别研滑石为衣。温水下二十丸；半日来未通又服。
第十三论曰∶产后血崩者何？答曰∶产卧伤耗经脉，未得平复，而劳役损动，致血暴崩
，淋沥不止；或因咸酸不节，伤蠹荣卫，气衰血弱，亦变崩中。若小腹满痛，肝经已坏，为
难治，急服固经丸以止之。
卷之十七产科二十一论评
固经丸
属性：艾叶 赤石脂（ ） 补骨脂（炒） 木贼（各半两） 附子（一个，炮去皮脐）
上为末，陈米饮和丸，梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。
评曰∶血崩不是轻病，况产后有此，是谓重伤，恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚
怒，脏气不平；或产后服断血药早，致恶血不消，郁满作坚，亦成崩中，固经丸似难责效，
不若大料煮芎 当归加芍药汤，候定，续次随证合诸药治之为得。
x芎 当归加芍药汤方x 方见眩晕门，加芍药等分
第十四论曰∶产后腹胀闷、呕吐不定者何？答曰∶败血散于脾胃，脾受之，不能运化精
微而成腹胀；胃受之，则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识，若以寻常治胀止吐药疗之，病
与药不相干，转更伤动正气，疾愈难治，但服抵圣汤。
卷之十七产科二十一论评
抵圣汤
属性：赤芍药 半夏（汤洗七次） 泽兰叶 人参 陈皮（各二钱） 甘草（炙，一钱）
上为锉散。每作一剂，用水二碗，生姜半两，煎至二盏，去滓，分三次热服。
第十五论曰∶产后口鼻黑气起及鼻衄者何？答曰∶阳明者经脉之海，起于鼻，交
中，还出挟口，交人中，左之右，右之左。产后气消血散，荣卫不理，散乱入于诸经，却还
不得，故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证，其疾不可治，名胃绝肺败。此证不可治，不出方。
第十六论曰∶产后喉中气急喘者何？答曰∶荣者血也，卫者气也，荣行脉中，卫行脉外
，相随上下，谓之荣卫。因产所下过多，荣血暴竭，卫气无主，独聚肺中，故令喘也，此名
孤阳绝阴，为难治。若恶露不快，败血停凝，上熏于肺，亦令喘急，但服夺命丹，血去喘息自定。
x夺命丹x 方见第二论
评曰∶产后喘急固可畏，若是败血上熏于肺，犹可责效夺命丹。若感风寒，或因忧怒，
饮食咸冷等，夺命丹末可均济，况孤阳绝阴乎？若荣血暴绝，宜大料煮芎 汤亦自可救；伤
风寒，宜旋复花汤；性理郁发，宜大调经散，用桑白皮杏仁煎汤调下；伤食，宜见 丸、五积散。
x芎 汤x 方见眩晕门
卷之十七产科二十一论评
旋复花汤
属性：治产后伤风，感寒暑湿，咳嗽喘满，痰涎壅塞，坐卧不宁。
旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草（炙） 茯苓 麻黄（去节汤） 杏仁（各等分）
上为锉散。每服四大钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎七分，去滓，食前服。
x大调经散x 方见第七论
x五积散x 方见伤寒太阴经，入醋煎
x见 丸x 方见第五论
第十七论曰∶产后中风者何？答曰∶产后五七日内，强力下床；或一月之内，伤于房室
；或怀忧发怒，扰荡冲和；或因着艾伤艾，伤动脏腑，得病之初，眼涩口噤，肌内
搐。渐至腰脊筋急强直者不可治，此乃人作，非偶尔中风所得也。
评曰，问产后中风，风是外邪，血虚则或有中之者，直答以人作，不可治，问答不相领
解，如何开示后人，立论之难有如此者。若是中风，当以脉辨，看在何脏，根据经调之，强力
下床，月内房室，忧怒着灸，非中风类，蓐劳、性气、火邪，治各有法，非产后病。不暇繁引，学人识之。
第十八论曰∶产后心痛者何？答曰∶心者血之主。人有伏宿寒，因产大虚，寒搏于血
，血凝不得消散，其气遂上冲，击于心之络脉，故心痛。但以大岩蜜汤治之，寒去则血脉温
而经络通，心痛自止，若误以为所伤治之，则虚极，寒益甚矣。心络寒甚，传心之正经，则
变为真心痛，朝发夕死，夕发朝死，药不可轻用如此。
卷之十七产科二十一论评
大岩蜜汤
属性：干熟地黄 当归 独活 吴茱萸（汤） 干姜（炮） 芍药 桂心 甘草（炙） 小草（各一两）
细辛（半两）
上锉散。每服半两，用水三大盏，煎至一盏，去滓，微热服。
评曰∶产后心痛，虽非产蓐常病，庸或有之，九痛未必便是血痛，设是，岩蜜汤岂可用
熟地黄？熟地黄泥血，安能去痛？此方本出《千金》，用生干地黄耳。茱萸一升合准五两，干
姜三两，细辛治陈寒在下焦，方本一两，却减作半两，制奇制耦，量病浅深，自有品数，不
可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛，不若失笑散用之有效。
卷之十七产科二十一论评
失笑散
属性：治心腹痛欲死，百药不效，服此顿愈。
五灵脂 蒲黄（微炒，各等分）
上末。先用酽醋调二钱，熬成膏，入水一盏，煎七分，食前热服。
第十九论曰∶产后热闷气上，转为香港脚若何？答曰∶产卧血虚生热，复因春夏取凉过多
，地之蒸湿，因足履之，所以着而为香港脚，其状热闷掣 ，惊悸心�