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421-八十一难经-第章

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经云∶明知终始,阴阳定矣。何谓也?然∶终始者,脉之纪也。寸口、人迎,阴阳之气,通于 
朝使,如环无端,故曰始也。终者,三阴三阳之脉绝,绝则死。死各有形,故曰终也。 

从二十三难至二十九难论经络
二十四难
属性:二十四难曰∶手足三阴三阳,气已绝,何以为候?何知其吉凶不?然∶足少阴气绝,即骨枯。 
少阴者,冬脉也,伏行而温于骨髓。故骨髓不温,即肉不着骨;骨肉不相亲,即肉濡而却;肉濡而 
却,故齿长而枯,发无润泽;无润泽者,骨先死。戊日笃,己日死。 
足太阴气绝,则脉不营其口唇。口唇者,肌肉之本也。脉不营,则肌肉不滑泽;肌肉不滑泽, 
则肉满;肉满则唇反,唇反则肉先死。甲日笃,乙日死。 
足厥阴气绝,即筋缩引卵与舌卷。厥阴者、肝脉也。肝者、筋之合也。筋者、聚于阴器而络于舌本。 
故脉不营,则筋缩急;筋缩急即引卵与舌;故舌卷卵缩,此筋先死。庚日笃、辛日死。 
手太阴气绝,即皮毛焦。太阴者、肺也,行气温于皮毛者也。气弗营,则皮毛焦;皮毛焦, 
则津液去;津液去,即皮节伤;皮节伤,则皮枯毛折;毛折者、则毛先死。丙日笃、丁日死。 
手少阴气绝,则脉不通;脉不通,则血不流;血不流,则色泽去。故面色黑如黧,此血先死。 
壬日笃,癸日死。 
三阴气俱绝者,则目眩转,目瞑;目瞑者,为失志;失志者,则志先死,死即目瞑也。 
六阳气俱绝者,则阴与阳相离。阴阳相离,则腠理泄,绝汗乃出,大如贯珠,转出不流,即气先死。 
旦占夕死,夕占旦死。 

从二十三难至二十九难论经络
二十五难
属性:二十五难曰∶有十二经,五脏六腑十一耳,其一经者, 
何等经也?然∶一经者,手少阴与心主别脉也,心主与三焦为表里,俱有名而无形,故言经有十二也。 

从二十三难至二十九难论经络
二十六难
属性:二十六难曰∶经有十二,络有十五,余三络者,是何等络也?然,有阳络,有阴络,有脾之大 
络。阳络者,阳跷之络也。阴络者,阴跷之络也。故终有十五焉。 

从二十三难至二十九难论经络
二十七难
属性:二十七难曰∶脉有奇经八脉者,不拘于十二经,何也?然∶有阳维,有阴维,有阳跷,有阴跷,有冲, 
有督,有任,有带之脉。凡此八脉者,皆不拘于经,故曰奇经八脉也。 
经有十二,络有十五,凡二十七气,相随上下,何独不拘于经也?然∶圣人图设沟渠,通 
利水道,以备不然。天雨降下,沟渠溢满,当此之时, 霈妄作,圣人不能复图也。此络脉满溢, 
诸经不能复拘也。 

从二十三难至二十九难论经络
二十八难
属性:二十八难曰∶其奇经八脉者,既不拘于十二经,皆何起何继也?然∶督脉者,起于下极之俞, 
并于脊里,上至风府,入属于脑。任脉者,起于中极之下,以上 
毛际,循腹里,上关元,至喉咽。冲脉者,起于气冲,并足阳明之经,夹脐上行,至胸中而散 
也。带脉者,起于季胁,回身一周。阳跷脉者,起于跟中,循外踝上行,入风池。阴跷脉者,亦 
起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。阳维阴维者,维络于身,溢蓄不能环流灌溉诸经 
者也。故阳维起于诸阳会也,阴维起于诸阴交也。比于圣人图设沟渠,沟渠满溢,流于深湖,故圣 
人不能拘通也,而人脉隆盛,入于八脉而不环周,故十二经亦不能拘之,其受邪气,蓄则肿热, 
砭射之也。 

从二十三难至二十九难论经络
二十九难
属性:二十九难曰∶奇经之为病何如?然∶阳维维于阳,阴维维于阴,阴阳不能自相维,则怅然失志,溶溶不 
能自收持。阳维为病苦寒热,阴维为病苦心痛。阴跷为病,阳缓而阴急,阴跷为病,阴缓而阳急。 
冲之为病,逆气而里急。督之为病,脊强而厥。任之为病,其内苦结,男子为七疝,女子为瘕聚。 
带之为病,腹满,腰溶溶,若坐水中。此奇经八脉之为病也。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十难
属性:三十难曰∶荣气之行,常与卫气相随不?然∶经言人受气于谷,谷入于胃,乃传与五脏六腑, 
五脏六腑皆受于气。其清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外,营周不息,五十而复大会。 
阴阳相贯,如环之无端,故知荣卫相随也。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十一难
属性:三十一难曰∶三焦者,何禀、何生?何始、何终?其治常在何许?可晓以不?然∶三焦者,水 
谷之道路,气之所终始也。上焦者,在心下,下膈、在胃上口,主内而不出。其治在膻中,玉堂下 
一寸六分,直两乳间陷者是。中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷。其治在脐傍。下焦者, 
当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内,以传道也。其治在脐下一寸,故名曰三焦,其腑在气街。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十二难
属性:三十二难曰∶五脏俱等,而心肺独在膈上者何也?然∶心者血,肺者气。血为荣,气为卫; 
相随上下,谓之荣卫。通行经络,营周于外,故令心肺在膈上也。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十三难
属性:三十三难曰∶肝青象木,肺白象金。肝得水而沉,木得水而浮;肺得水而浮,金得水而沉。其 
意何也?然∶肝者、非为纯木也,乙角也,庚之柔。大言阴与阳,小言夫与妇。释其微阳,而吸其微阴 
之气,其意乐金。又行阴道多,故令肝得水而沉也。肺者、非为纯金也,辛商也,丙之柔。大言 
阴与阳,小言夫与妇。释其微阴,婚而就火,其意乐火,又行阳道多,故令肺得水而浮也。肺熟而复沉, 
肝熟而复浮者,何也?故知辛当归庚,乙当归甲也。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十四难
属性:三十四难曰∶五脏各有声色臭味,皆可晓知以不?然∶十变言,肝色青,其臭臊,其味酸, 
其声呼,其液泣;心色赤,其臭焦,其味苦,其声言,其液汗;脾色黄,其臭香,其味甘,其 
声歌,其液涎;肺色白,其臭腥,其味辛,其声哭,其液涕;肾色黑,其臭腐,其味咸,其声呻, 
其液唾。是五脏声色臭味也。 
五脏有七神,各何所藏耶?然∶脏者,人之神气所舍藏也。故肝藏魂、肺藏魄,心藏神, 
脾藏意与智,肾藏精与志也。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十五难
属性:三十五难曰∶五脏各有所,腑皆相近,而心肺独去大肠,小肠远者,何也?然∶经言心荣肺卫, 
通行肠气,故居在上;大肠小肠传阴气而下,故居在下。所以相去而远也。 
又诸腑者,皆阳也,清净之处。今大肠、小肠、胃与膀胱,皆受不净,其意何也? 
然∶诸腑者,谓是。非也。经言小肠者,受盛之腑也;大肠者,传泻行道之腑也;胆者,清净之 
腑也;胃者,水谷之腑也;膀胱者,津液之腑也。一腑犹无两名,故知非也。小肠者,心之腑;大 
肠者,肺之腑;胆者,肝之腑;胃者,脾之腑;膀胱者,肾之腑。 
小肠谓赤肠,大肠谓白肠,胆者谓青肠,胃者谓黄肠,膀胱者谓黑肠,下焦之所治也。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十六难
属性:三十六难曰∶脏各有一耳,肾独有两者,何也?然∶肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者 
为命门。命门者,诸神精之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞。故知肾有一也。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十七难
属性:三十七难曰∶五脏之气,于何发起,通于何许,可晓以不?然∶五脏者,当上关于九窍也。 
故肺气通于鼻,鼻和则知香臭矣;肝气通于目,目和则知黑白矣;脾气通于口,口和则知谷 
味矣;心气通于舌,舌和则知五味矣;肾气通于耳,耳和则知五音矣。 
五脏不和,则九窍不通;六腑不和,则留结为痈。 
邪在六腑,则阳脉不和;阳脉不和,则气留之;气留之则阳脉盛矣。邪在五脏,则阴脉 
不和;阴脉不和,则血留之;血留之则阴脉盛矣。阴气太盛,则阳气不得相营也,故曰格。阳 
气太盛,则阴气不得相营也,故曰关。阴阳俱盛不得相营也,故曰关格,关格者,不得尽其命 
而死矣。 
经言,气独行于五脏,不营于六腑者,何也?然∶夫气之所行也,如水之流,不�
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