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杏仁 栝蒌皮 郁金 山栀 苏梗 香豉
曹（氏） 肺痹。右肢麻。胁痛。咳逆喘急不得卧。二便不利。脘中痞胀。得之忧愁思虑。所以肺脏受病。
宜开手太阴为治。
紫菀 栝蒌皮 杏仁 山栀 郁金汁 枳壳汁
某（二七） 温邪郁肺气痹。咳嗽。寒热头痛。开上焦为主。
活水芦根（一两） 大杏仁（三钱） 连翘（一钱半） 通草（一钱半） 桑皮（一钱） 桔梗（一钱）
某（十岁） 脘中稍爽。痰粘气逆。腹膨。开肺理气为主。
枇杷叶 浓朴 杏仁 滑石 茯苓皮 通草 白蔻仁 苡仁
王 脉搏劲。舌干赤。嗳气不展。状如呃忒。缘频吐胃伤。诸经之气上逆。填胸聚脘。出入几逆。周
行脉痹。肌肉着席而痛转加。平昔辛香燥药不受。先议治肺经。以肺主一身之气化耳。
枇杷叶汁 杏仁 共煎汤。冲桔梗枳实汁。
某 天气下降则清明。地气上升则晦塞。上焦不行。下脘不通。周身气机皆阻。肺药颇投。谓肺
主一身之气化也。气舒则开胃进食。不必见病治病。印定眼目。
枇杷叶 杏仁 紫菀 苡仁 桔梗 通草
朱 风温不解。邪结在肺。鼻窍干焦。喘急腹满。声音不出。此属上痹。急病之险笃者。急急开其
闭塞。葶苈大枣合苇茎汤。
又 风温喘急。是肺痹险症。未及周岁。脏腑柔嫩。故温邪内陷易结。前用苇茎汤。两通太阴气
血颇验。仍以轻药入肺。昼夜竖抱。勿令横卧为要。用泻白散法。
桑白皮 地骨皮 苡仁 冬瓜仁 芦根汁 竹沥
某 风温化热上郁。肺气咽喉阻塞。胸脘不通。致呻吟呼吸不爽。上下交阻。逆而为厥。乃闭塞
之症。病在上焦。幼科消食发散苦降。但表里之治。上气仍阻。久延慢惊。莫可救疗。
芦根 桑叶 滑石 梨皮 苡仁 通草
李 肺象空悬。气窒声音不出。舌乃心苗。热灼则舌本不展。以唇口肺微之病。乃辛热酒毒之
痹。主以轻扬为治。乃无质之病。（湿热伤肺）
羚羊角 连翘心 竹叶心 野赤豆皮 川贝母 金银花
又 暮服威喜丸二钱。
唐 脉小涩。失血呕逆之后。脘中痞闷。纳谷 胀。小便短赤。大便七八日不通。此怒劳致气分
逆乱。从肺痹主治。（怒劳气逆）
鲜枇杷叶 土栝蒌皮 黑栀皮 郁金 杏仁 杜苏子 紫降香 钩藤
又 更衣丸。
肺为呼吸之橐 。位居最高。受脏腑上朝之清气。 清肃之体。性主乎降。又为娇脏。不耐
邪侵。凡六淫之气。一有所着。即能致病。其性恶寒恶热。恶燥恶湿。最畏火风。邪着则失其
清肃降令。遂痹塞不通爽矣。今先生立法。因于风者。则用薄荷桑叶牛蒡之属。兼寒则用
麻黄杏仁之类。若温热之邪。壅遏而痹者。则有羚羊射干。连翘山栀兜铃竹叶沙参象贝。
因湿则用通草滑石。桑皮苡仁威喜丸。因燥则梨皮芦根。枇杷叶紫菀。开气则蒌皮香豉。
苏子桔梗蔻仁。其苇茎汤。葶苈大枣汤。一切药品。总皆主乎轻浮。不用重浊气味。是所谓
微辛以开之。微苦以降之。适有合乎轻清娇脏之治也。肺主百脉。为病最多。就其配合之
脏腑而言。肺与大肠为表里又与膀胱通气化。故二便之通闭。肺实有关系焉。其他如肺
痿肺痈哮喘咳嗽失音。各自分门。兹不重赘。（华岫云）
徐评 所列诸症。不过喘咳气逆耳。另立肺痹一门。甚属无谓。内经有肺痹之名。却非此义。当
考之。
卷四
胸痹
属性：浦 中阳困顿浊阴凝冱。胃痛彻背。午后为甚。即不嗜饮食。亦是阳伤。温通阳气。在所必施。
（胸脘清阳不运）
薤白（三钱） 半夏（三钱） 茯苓（五钱） 干姜（一钱） 桂枝（五分）
华（四六） 因劳。胸痹。阳伤。清气不运。仲景每以辛滑微通其阳。
薤白 栝蒌皮 茯苓 桂枝 生姜
王 胸前附骨板痛。甚至呼吸不通。必捶背稍缓。病来迅速。莫晓其因。议从仲景胸痹症。乃清
阳失展。主以辛滑。
薤白 川桂枝尖 半夏 生姜 加白酒一杯同煎。
谢 冲气至脘则痛。散漫高突。气聚如瘕。由乎过劳伤阳。
薤白 桂枝 茯苓 甘草 临服冲入白酒一小杯。
某（六五） 脉弦。胸脘痹痛欲呕。便结。此清阳失旷。气机不降。久延怕成噎格。
薤白（三钱） 杏仁（三钱） 半夏（三钱） 姜汁（七分） 浓朴（一钱） 枳实（五分）
徐（六一） 胸痹因怒而致。痰气凝结。
土栝蒌 半夏 薤白 桂枝 茯苓 生姜
王（五七） 气逆自左升。胸脘阻痹。仅饮米汤。形质不得下咽。此属胸痹。宗仲景法。栝蒌薤白汤。
又 脉沉如伏。痞胀格拒。在脘膈上部。病患述气壅。自左觉热。凡木郁达之。火郁发之。患在上
宜吐之。
巴豆霜（一分制） 川贝母（三分） 桔梗（二分）
为细末服。吐后。服凉水即止之。
某（二六） 肺卫窒痹。胸膈痹痛。咳呛痰粘。苦辛开郁为主。当戒腥 。
栝蒌皮 炒桃仁 冬瓜子 苦桔梗 紫菀 川贝母
华 阳气微弱。胸痹。苓桂术甘汤。
某（二十） 脉弦。色鲜明。吞酸胸痹。大便不爽。此痰饮凝冱。清阳失旷。气机不利。法当温通阳气为主。
薤白 杏仁 茯苓 半夏 浓朴 姜汁
某（三八） 气阻胸痛。
鲜枇杷叶 半夏 杏仁 桔梗 橘红 姜汁
某 脉沉。短气咳甚。呕吐饮食。便溏泻。乃寒湿郁痹。胸痹如 。无非清阳少旋。（寒湿郁痹）小半夏
汤加姜汁。
王（三三） 始于胸痹。六七年来。发必呕吐甜水黄浊。七八日后渐安。自述病发秋月。意谓新凉天降。
郁折生阳。甘味色黄。都因中焦脾胃主病。仿内经辛以胜甘论。（脾胃阳虚）
半夏 淡干姜 杏仁 茯苓 浓朴 草蔻 姜汁法丸。
某 痛久入血络。胸痹引痛。（血络痹痛）
炒桃仁 延胡 川楝子 木防己 川桂枝 青葱管
胸痹与胸痞不同。胸痞有暴寒郁结于胸者。有火郁于中者。有寒热互郁者。有气实填胸
而痞者。有气衰而成虚痞者。亦有肺胃津液枯涩。因燥而痞者。亦有上焦湿浊弥漫而痞
者。若夫胸痹。则但因胸中阳虚不运。久而成痹。内经未曾详言。惟金匮立方。俱用辛滑温
通。所云寸口脉沉而迟。阳微阴弦。是知但有寒症。而无热症矣。先生宗之加减而治。亦惟
流运上焦清阳为主。莫与胸痞结胸噎膈痰食等症混治。斯得之矣。（华玉堂）
徐评 此即俗名心头痛也。病有数种。偶然卒得者。不外仲景栝蒌薤白汤。其余诸种。各有治
法。非一煎剂所能必愈也。案中俱不能见及。
卷四
哮
属性：王 受寒哮喘。痰阻气。不能着枕。（寒）
川桂枝（一钱） 茯苓（三钱） 淡干姜（一钱） 五味（一钱同姜捣） 杏仁（一钱半）
炙草（四分） 白芍（一钱） 制麻黄（五分）
卜（十九） 哮喘。当暴凉而发。诊脉左大右平。此新邪引动宿邪。议逐伏邪饮气。小青龙法。
徐（四一） 宿哮廿年沉痼之病。无奏效之药。起病由于惊忧受寒。大凡忧必伤肺。寒入背俞。内合肺
系。宿邪阻气阻痰。病发喘不得卧。譬之宵小。潜伏里 。若不行动犯窃。难以强执。虽治当于
病发。投以搜逐。而病去必当养正。今中年谅无大害。精神日衰。病加剧矣。肾气去桂膝
病发时。葶苈大枣汤或皂荚丸。
陈（四八） 哮喘不卧。失血后。胸中略爽。苇茎汤加葶苈大枣。
某（十三） 哮喘久咳。
桂枝木 杏仁 橘红 浓朴 炒半夏 炒白芥子
马（三二） 宿哮痰喘频发。（哮兼痰饮） 真武丸。
朱（五一） 宿哮咳喘。遇劳发。小青龙去麻辛加糖炒石膏。
邹（七岁） 宿哮肺病。久则气泄汗出。脾胃阳微。痰饮留着。有食入泛呕之状。夏三月。热伤正气。宜常
进四君子汤以益气。不必攻逐痰饮。（气虚）
人参 茯苓 白术 炙草
哮与喘。微有不同。其症之轻重缓急。亦微各有异。盖哮症多有兼喘。而喘有不兼哮者。要
知喘症之因。若由外邪壅遏而致者。邪散则喘亦止。后不复发。此喘症之实者也。若因根
本有亏。肾虚气逆。浊阴上冲而喘者。此不过一二日之间。势必危笃。用药亦难奏功。此喘
症之属虚者也。若夫哮症。亦由初感外邪。失于表散。邪伏于里。留于肺俞。故频发频止。淹
缠岁月。更有痰哮咸哮醋哮。过食生冷。及幼稚天哮诸症。案虽未备。阅先生之治法。大概
以温通肺脏。下摄肾真为主。久发中虚。又必补益中气。其辛散苦寒豁痰破气之剂。在所
不用。此可谓治病必求其本者矣。此症若得明理针灸之医。按穴灸治。尤易除根。噫。然则
难遇其人耳。（�