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逆者。阴寒气盛而拒膈也。〔程〕脉浮自汗出。虽似桂枝证。而头项不痛。知阳神自歉于上部。阳明内结。得
之自汗出小便数上。盖津液外越。而下部之阴分。更无阳以化气也。故阳回而结未破。不妨少从胃实例。一去
其胃燥。〔鉴〕若重发汗者。谓不止误服桂枝汤。而更误服麻黄汤也。或复加烧针。劫取其汗。以致亡阳证具。
则又非甘草干姜汤所能治。故又当与四逆汤。以急救其阳也。
甘草干姜汤方
甘草（四两炙） 干姜（二两）
上二味。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再服。（玉函。甘草二两。成本。干姜下。有炮字。玉
函。成本。味下。有 咀二字。）
芍药甘草汤方
白芍药（○玉函。无白字。） 甘草（各四两炙）
上二味。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再服。（玉函。成本。味下。有 咀二字。成本。五合。
作半。服下。有之字。）
〔柯〕仲景回阳。每用附子。此用干姜甘草者。正以见阳明之治法。夫太阳少阴。所谓亡阳者。先天之
元阳也。故必用附子之下行者回之。从阴引阳也。阳明所谓亡阳者。后天胃脘之阳也。取甘草干姜以回之。从
乎亡也。盖桂枝之性辛散。走而不守。即佐以芍药。尚能亡阳。干姜之味苦辛。守而不走。故君以甘草。便能
回阳。然先天太少之阳不易回。回则诸证悉解。后天阳明之阳虽易回。既回而前证仍在。变证又起。故更作芍
药甘草汤继之。盖脾主四肢。胃主津液。阳盛阴虚。脾不能为胃行津液。以灌四旁。故足挛急。用甘草以生阳
明之津。芍药以和太阴之液。其脚即伸。此亦用阴和阳法也。甘草干姜汤。得理中之半。取其守中。不须其补
中。芍药甘草汤。减桂枝之半。用其和里。不取其攻表。
胡遵程方注云。甘草干姜汤。即四逆汤。去附子也。辛甘合用。专复胸中之阳气。其夹食夹阴。面赤足冷。
发热喘咳。腹痛便滑。外内合邪。难于发散。或寒药伤胃。合用理中。不便参术者。并宜服之。真胃虚挟寒之
圣剂也。若夫脉沉畏冷。呕吐自利。虽无厥逆。仍属四逆汤。芍药甘草汤。此即桂枝汤。去桂枝姜枣也。甘酸
合用。专治营中之虚热。其阴虚阳乘。至夜发热。血虚筋挛。头面赤热。过汗伤阴。发热不止。或误用辛热。
扰其营血。不受补益者。并宜用之。真血虚挟热之神方也。
外台。备急。疗吐逆水米不下。干姜甘草汤。（即本方）
直指方。干姜甘草汤。治脾中冷痛。呕吐不食。
于本方。加大枣一枚。
又甘草干姜汤。治男女诸虚出血。胃寒不能引气归元。无以收约其血。（即本方）
朱氏集验方。二神汤。治吐血极妙。治男子妇人。吐红之疾。盖是久病。或作急劳。损其荣卫。塞滞气上。
血之妄行所致。若投以藕汁生地黄等凉剂治之。必求其死矣。每遇患者。用药甚简。（即甘草干姜汤）每服二
钱。水一中盏。煎至五七沸。带热呷。空心日午进之。和其气血荣卫。自然安痊。不可不知。
证治要诀。饮酒过多而衄甚。则用理中汤。加干葛。川芎。各半钱。或止用干姜甘草二味。
证治准绳。曹氏必用方。吐血。须煎干姜甘草。作汤与服。或四物理中汤亦可。如此无不愈者。若服生地
黄竹茹藕汁。去生便远。
魏氏家藏方。六半汤。治热湿香港脚。不能行步。
即芍药甘草汤。入无灰酒少许。再煎服。
朱氏集验方。去杖汤。治脚弱无力。行步艰难。友人戴明远用之有验。（即芍药甘草汤）
活人事证方。神功散。治消渴。（即芍药甘草汤）
医学心悟。芍药甘草汤。止腹痛如神。脉迟为寒。加干姜。脉洪为热。加黄连。
调胃承气汤方
大黄（四两去皮清酒洗○阳明篇。玉函。无去皮字。洗。成本。玉函。作浸。） 甘草（二两炙○外台。作
三两。） 芒硝（半升○千金翼。作半两。全书。方本。作半 。）
上三味。以水三升。煮取一升。去滓。纳芒硝。更上火。微煮令沸。少少温服之。（阳明篇。上三味切。
以水三升。煮二物至一升。去滓。纳芒硝。更上微火一二沸。温顿服之。以调胃气。成本。玉函。味下。有
咀二字。）
〔汪〕误与桂枝汤。复与甘草干姜汤。姜桂辛热。耗胃中津液。因而谵语。方后云。少少温服。此不过
暂假之。以和胃气。而止谵语也。〔徐〕仲景用此汤。凡七见。或因吐下津干。或因烦满气热。总为胃中燥热
不和。而非大实满者比。故不欲其速下。而去枳朴。欲其恋鬲而生津。特加甘草。以调和之。故曰调胃。〔柯〕
不用气药。而立名承气者。调胃所以承气也。经曰。平人胃满则肠虚。肠满则胃虚。更虚更实。故气得上下。
今气之不承。由胃家之热实。必用硝黄。以濡胃家之糟粕。而气得以下。同甘草。以生胃家之津液。而气得以
上。推陈之中。便寓致新之义。一攻一补。调胃之法备矣。
千金方。本方。加枳实五枚。单名承气汤。
外台。集验。生地黄汤。疗伤寒有热。虚羸少气。心下满。胃中有宿食。大便不利。
于本方。加生地黄三斤。大枣二十枚。
圣济总录。大黄汤。灸发背后服之方。
于本方。去甘草。
十形三疗。一小儿。小溲不通。号跳旋转。下则成砂石。大便秘。肛门脱出一二寸。戴人曰。此下焦塞
也。不吐不下。则何以开。不令饮水。小溲何以利。以调胃承气汤一两。加牵牛子头末三钱。河水煎服。又用
瓜蒂末。糊丸芥子许。六十丸吞下。上吐下泻。一时齐出。有脓有血。涌泄既定。令饮新水。二三十次。每次
饮一盏。其病如失。试效方。调胃承气汤。治消中渴而饮食多。
卫生宝鉴。治面热。以本方七钱。加黄连二钱。犀角一钱。（案张氏医通云。饮食不节。则胃病。胃病则
气短。精神少。而生大热。有时火上行。而独燎其面。针经云。面热者。足阳明病。调胃承气汤。加犀角。川连。）
又牛黄通膈汤。觉中风一二日。实则急宜下之。
于本方。加牛黄。与芒硝同研末。调服。
又破棺丹。治疮肿一切风热。
即本方。为末。炼蜜丸。
医垒元戎。治大头病。本方。加牛蒡子。寒水石。为细末。炼蜜酒服。
又涤毒散。治时气疙瘩。五发疮疡。喉闭雷头。
于本方。加当归。
又玉烛散。本方。与四物汤。各半合。
经验良方。调胃承气汤。治热留胃中发斑。及服热药过多。亦发斑。此药主之。
四逆汤方
甘草（二两炙○千金翼。霍乱门。作一两） 干姜（一两半） 附子（一枚生用去皮破八片○玉函。作
生去皮破）
上三味。以水三升。煮取一升二合。去滓。分温再服。强人可大附子一枚。干姜三两。（味下。成本。
有咀二字。）
〔钱〕四逆汤者。所以治四肢厥逆。而名之也。素问阳明脉解云。四肢者。诸阳之本也。阳盛则四肢实。
即阴阳应象论之清阳实四肢也。灵枢终始篇云。阳受气于四末。阴受气于五脏。盖以谷入于胃。气之清者为营。
行于脉中。浊者降于下焦。为命门真阳之所蒸腾。其气直达皮肤。而为卫气。先充满于四末。然后还而温肌肉。
密腠理。行于阴阳。各二十五度。故四肢为诸阳之本。此以真阳虚衰。阴邪肆逆。阳气不充于四肢。阴阳不相
顺接。故手足厥冷。而为厥逆咽中干也。若重发其汗。更加烧针取汗。则孤阳将绝矣。仲景急以温经复阳为治。
故立四逆汤。其以甘草为君者。以甘草甘和而性缓。可缓阴气之上逆。干姜温中。可以救胃阳。而温脾土。即
所谓四肢皆禀气于胃。而不得至经。必因于脾。乃得禀焉。此所以脾主四肢也。附子辛热。直走下焦。大补命
门之真阳。故能治下焦逆上之寒邪。助清阳之升发。而腾达于四肢。则阳回气暖。而四肢无厥逆之患矣。是以
名之曰四逆汤也。
顾宪章伤寒溯源集云。案言四者。四肢之省文也。四肢。自指至肘。足至膝。是也。其病为深。凡言手足
者。自指至腕。足至踝而已。其病尚浅。仲景下字不苟。其轻重浅深。一览了然矣。○案四逆字。见于灵素。
亦是四肢厥逆之义。柯氏谓本方脱人参。乃以四物救逆名之。误也。
吴遵程方注云。从前附子。皆野生。大者极是难得。重半两者即少。不若今时之种附子。重一两外也。
近世用二三钱一剂。即与仲景时二三枚分三剂相等耳。
医经会解云。阴毒心硬肢冷。加麝香。皂荚。俱用少许。呕吐涎沫。或小腹痛。加�