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579-医学纲目 中医系列书-第章

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厌倦。召孙,孙曰∶若言是气,必喘作。今无此症,非气也。时复身上冷汗出,尺寸脉皆沉,关 
中亦沉,重诊之鼓击于指下,此痰积寒聚于胸中也。遂用陈皮、半夏、干姜三物各一两为饮。姜 
半两捶碎,以水两碗煎七分,去渣分贰服。服药经时遂睡,经一昼夜不苏。既觉,下痰一块如鸡 
子大.其疾遂愈。凡痰症皆有冷汗,其症明矣。 
〔丹〕风痰多见奇症。凡风痰病,必用风痰药,白附子、天麻、雄黄、牛黄、僵蚕、皂角之类。 
湿痰,多见倦怠软弱。湿痰,宜用苍、白贰术,又用油炒半夏。 
痰清者属寒,用x贰陈汤x之类。 
半夏 陈皮 茯苓 甘草 
每服四钱,加生姜七片,乌梅一个煎,不拘热服。呕吐甚者,加丁香。 
x导痰汤x 
半夏(四两) 南星 橘红 枳壳 赤茯苓(各半两) 甘草 姜水煎服。 
x燥湿痰方x 
南星(制) 半夏(制。各半两) 蛤粉(贰两) 青黛为衣。 
热痰多挟风,外症为多。用青黛、黄连、天花粉,大快膈上热痰。痰因火盛逆上者,治火为 
先,白术、黄芩、石膏之类。中气不足,加参、术、黄芩,假之以降其热也。食积痰,神曲、 
麦、山楂。欲吐食积痰,用萝卜子油炒为末,浆水调下,探而吐之。食积痰必用攻,若气虚者, 
用补气药送。老痰,海石、半夏、栝蒌、香附、五倍子,佐他药大治顽痰。郁痰,僵蚕、杏仁、 
栝蒌、诃子、贝母、五倍子。痰而脾虚者,清中气,贰陈汤加白术之类,兼用升提药。内伤挟痰, 
必用参、术、 之类,多用姜汁传送,或加半夏之类,虚甚加竹沥。眩晕嘈杂,乃火动其痰, 
用贰陈汤加栀子、芩、连之类。噫气吞酸,此系食郁有热,火气上动,以黄芩为君,南星、半夏、 
橘红为臣,热多加青黛。喉中如有物,咯不出、咽不下,此老痰也,重者吐之,用瓜蒂散,气实 
用荆沥。(仲景用半朴茯姜治之神验。)痰结核在咽喉中,燥不能出入,化痰药内加咸药软坚 
之味,栝蒌仁、杏仁、海石、桔梗、连翘,少佐以朴、硝、姜,蜜丸噙化。凡人身上中下有块是 
痰,问其平日好食何物,吐下后,方用药。痰之为物,随气升降,无处不到。痰在肠胃间,可下而 
愈。痰在经络中,非吐不可出,吐中就有发散意。痰在膈上,必用吐之,泻亦不出。痰胶固者, 
及脉浮者,俱用吐法。(吐法见治法门上下条。)痰在胁下,非白芥子不能达。 
痰在皮里膜外,以姜汁、竹沥导之。痰在四肢,非竹沥不能开。贰陈汤善治人一身有痰,如在 
下加下引药,在上加上引药。润下丸降痰最妙。青礞石丸重在风化硝。小胃丹能损胃,食积痰用 
之,然不宜多服。苍术治痰饮成窠囊者极效。海粉能治热痰,降湿痰,软结痰,消顽痰,最效; 
可入丸子,不可入煎药。枳实泻痰,能冲墙壁。竹沥能治膈间有痰,或癫狂,或健忘,或风痰最 
效,又能养血。荆沥治痰稍重。用此贰味,效速且稳当。贰沥治痰结在皮里膜外及经络者,必佐 
以姜汁。韭汁治血滞不行,中焦有饮,取自然汁冷冻饮料三四盏,必觉胸中烦躁不宁,后自愈。气实 
热痰,吐难得出,或成块,或吐咯不出,及兼气郁者难治。中焦有痰,胃气亦赖所养,卒不便虚, 
若攻之尽则虚矣。凡治痰用利药过多,致脾气下虚,则痰反易生而多矣。 
〔丹〕痰之为病,方论少有细述之者。近惟《三因》略言,亦无加减法。夫痰之源不一, 
有因痰而生热者,有因热而生痰者,有因气而生者,有因风而生者,有因惊而生者,有积饮而生 
者,有多食而成者,有因暑而生者,有伤冷物而成者,有脾虚而成者,有饮酒而成者。其为病也, 
惊痰,则成心包痛、颠疾;热痰,则成烦躁头风,烂眼燥结,怔忡懊 ,惊眩;风痰,成瘫痪, 
大风眩晕,暗风闷乱;饮痰,成胁痛,四肢不举,每日呕吐;食痰,成疟痢,口出臭气;暑痰, 
中晕眩冒,黄胆头疼;冷痰,骨痹,四肢不举,气刺痛;酒痰,饮酒不消,但得酒,次日又吐; 
脾虚生痰,食不美,反胃呕吐;气痰,攻注走刺不定。妇人于惊痰最多,盖因产内交接,月事 
方行,其惊因虚而入,结成块者为惊痰。必有一块在腹,发则如身孕,转动跳跃,痛不可忍。 
凡人手臂或动不得,或骨节遍身痛,坐卧不宁,此痰入骨也。有人香港脚久不治,骨节痛,与脚 
气药不效,此痰病也。凡伤寒病后呕吐,药不得入,亦因初病膈中有涎痰也。或因下之太早,而 
遂议其非痰,未为确论。伤寒发黄,亦是痰病,盖因热搏而成。凡大便秘者,亦是痰结。 
上前件诸症,变生不一,甚不易辨,指下难求。得此妙诀,慎勿轻敷。 
凡有痰者,眼皮及眼下必有烟灰黑色,举目便知,不待切脉。眼黑而颊赤者,热痰也。面大 
黄色,亦热痰也。外症必烦满膈热,口干思冷,大便秘结,小便赤热。久必生风,或眩晕耳鸣眼 
花,多虚症,治之而用热药, 
服久必脉大实,发大热而中风,可急下之。眼黑而行步呻吟,举动艰难者,入骨痰也,其症遍体 
骨节疼痛。眼黑而面带土色,四肢痿痹屈伸不便者,风湿痰也。眼黑而气短促者,惊风痰也。 
左右关脉大者,膈中有痰也,可吐之。怕吐者,消息下之。凡人每日背上一条如线而寒起 
者,宜吐下之。 
凡病百药不效,其关上脉伏而大者,痰也。用妙应丸加减法。(方见走注疼痛。即控涎丹。) 
香港脚,加明松脂一钱,槟榔、木瓜各一两,卷柏半两。先以盐水煎半日,次日白水煮半日,同 
前药为丸。每服贰十丸,加至四五十丸,再服,下恶物立效。惊痰,加朱砂贰钱,又加全蝎。每 
用八九丸当与之,三五服去尽。酒痰,加雄黄、全蝎各贰钱,每服十丸。走注腰痛,加核桃三个, 
烧灰,每服三十丸,加至五十丸,温酒下。香港脚走注,于前方内加吴茱萸。惊气成块者,加穿山 
甲、炒鳖甲烧各三钱,玄胡索、蓬术各四钱。每服五十丸,加至七十丸,以利为度。肾痹痛, 
加木鳖子去壳研一两,桂半两。热痰,加盆硝等分,每服三两丸。寒痰,加胡椒、丁香、蝎、桂 
各等分,每服贰十五丸。 
〔洞虚〕痰之为病,成偏头风,成雷头风,成太阳头痛。眩晕如坐舟车,精神恍惚。或口眼 
动。或眉棱耳叶俱痒。或颔腮四肢游风肿硬。似疼非疼。或浑身燥痒,搔之则隐疹随生,皮毛 
烘热,色如锦斑。或齿颊似痒似痛而疼无定所,满口牙浮,痛痒不一。或嗳气吞酸,鼻闻焦臭。 
喉间豆腥气,心烦鼻塞,咽嗌不利,咯之不出,咽之不下。或因喷嚏而出,或因举动而唾,其 
痰如墨,又如破絮,或如桃胶,或如蚬肉。或心下如停冰铁,闭滞妨闷,嗳嚏连声,状如膈气。 
或寝梦刑戮,刀兵剑戟;或梦入人家四壁围绕,暂得一窦,百计得出,则不知何所;或梦在烧人 
地上,四面烟火,枯骨焦气扑鼻,无路可出;或不因触发,忿怒悲啼,雨泪而寤;或时郊行,忽 
见天边两月交辉;或见金光数道,回头无有。或足膝酸软,或骨节腰肾疼痛,呼吸难任。或四 
肢肌骨间痛如击戳,乍起乍止,并无常所。或不时手臂麻疼,状如风湿。或卧如芒刺不安; 
或如毛虫所螫。或四肢不举;或手足重滞。或眼如姜蜇,胶粘痒涩,开阖甚难。或阴晴交变之时, 
胸痞气结,闭而不发,则齿痒咽痛,口糜舌烂,及其奋然而发,则喷嚏连声,初则涕唾稠粘, 
次则清水如注。或眼前黑暗,脑后风声,耳内蝉鸣,眼 
肉惕。治之者,或曰腠理不密,风府受邪;或曰上盛下虚;或曰虚;或曰寒;或曰发邪。惟洞虚 
子备此疾苦,乃能治疗。病势之来,则胸腹间如有贰气交纽,噎塞烦郁,有如烟火上冲,头面烘热, 
眼花耳鸣,痰涎涕泪,并从肺胃间涌起,凛然毛竖,喷嚏千百。然后遍身烦躁,则去衣冻体稍止 
片时。或春秋乍凉之时,多加衣袋亦得暂缓。或顿饮冰水而定;或痛饮一醉而宁,终不能逐去病 
根。乃得x神秘沉香丸x方,屡获大效,愈人数万,但不欲轻传匪人,故以隐语括之。诗曰∶甑里 
翻身甲带金,于今头戴草堂深,相逢贰八求斤正,硝 青礞倍若沉,十七两中沉半两,水丸梧子 
意须斟,除驱怪病安心志,水泻双身却不任。 
大黄(蒸,八两) 黄芩(八两) 青礞石(一两,硝 如金色) 沉香(半两) 
上为末,水丸,如梧子大。白汤食后空心服。一切新旧失心丧志,或癫或狂等�
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