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可平五脏之寒热,能调六腑之虚实。
平,治也。调,理也。言针能调治脏腑之疾,有寒则温之,热则清之,虚则补之,实则
拘挛闭塞,遣八邪而去矣;寒热痹痛,开四关而已之。
拘挛者,筋脉之拘束。闭塞者,气血之不通。八邪者,所以候八风之虚邪,言疾有挛闭
,必驱散八风之邪也。寒者,身作颤而发寒也。热者,身作潮而发热也。四关者,六脏有十
二原,出于四关,太冲、合谷是也。故太乙移宫之日,主八风之邪,令人寒
热
令;春分一日起震,名曰仓门宫,风从正东来为顺令;立夏一日起巽,名曰阴洛风,风从东
南来为顺令,夏至一日起离,名曰上天宫,风从正南来为顺令;立秋一日起坤,名曰玄委宫
,风从西南来为顺令;秋分一日起兑,名曰仓果宫,风从正西来为顺令;立冬一日起干,名
曰新洛宫,风从西北来为顺令;冬至一日起坎,名曰叶蛰宫,风从正北来为顺令。其风着人
爽神气,去沉 。背逆谓之恶风毒瓦斯,吹形骸即病,名曰时气留伏。流入肌骨脏腑,虽不即
患,后因风寒暑湿之重感,内缘饥饱劳欲之染着,发患曰内外两感之痼疾,非刺针以调经络
,汤液引其荣卫,不能已也。中宫名曰招摇宫,共九宫焉。此八风之邪,得其正令,则人无
疾,逆之,则有病也。
凡刺者,使本神朝而后入;既刺也,使本神定而气随。神不朝而勿刺,神已定而可施。
凡用针者,必使患者精神已朝,而后方可入针,既针之,必使患者精神才定,而后施针
行气。若气不朝,其针为轻滑,不知疼痛,如插豆腐者,莫与进之,必使之候。如神气既至
,针自紧涩,可与根据法察虚实而施之。
定脚处,取气血为主意;
言欲下针之时,必取阴阳气血多少为主,详见上文。
下手处,认水木是根基。
下手,亦言用针也。水者母也,木者子也,是水能生木也。是故济母裨其不足,夺子平
其有余,此言用针,必先认子母相生之义。举水木而不及土金火者,省文也。
天地人三才也,涌泉同璇玑、百会;
百会一穴在头,以应乎天;璇玑一穴在胸,以应乎人;涌泉一穴在足心,以应乎地,是
上中下三部也,大包与天枢、地机。
大包二穴在乳后,为上部;天枢二穴在脐旁,为中部;地机二穴在足 ,为下部,
是谓三部也。
阳跷、阳维并督带,主肩背腰腿在表之病;
阳跷脉,起于足跟中,循外踝,上入风池,通足太阳膀胱经,申脉是也。阳维脉者,维
持诸阳之会,通手少阳三焦经,外关是也。督脉者,起于下极之 ,并于脊里,上行风府过
脑循额,至鼻入龈交,通手太阳小肠经,后溪是也。带脉起于季胁,回身一周,如系带然,
通足少阳胆经,临泣是也。言此奇经四脉属阳,主治肩背腰腿在表之病。
阴跷、阴维、任、冲脉,去心腹胁肋在里之疑(疑者,疾也)。
阴跷脉,亦起于足跟中,循内踝,上行至咽喉,交贯冲脉,通足少阴肾经,照海是也。
阴维脉者,维持诸阴之交,通手厥阴心包络经,内关是也。任脉起于中极之下,循腹上至咽
喉,通手太阴肺经,列缺是也。冲脉起于气冲,并足少阴之经,侠脐上行至胸中而散,通足
太阴脾经,公孙是也。言此奇经四脉属阴,能治心腹胁肋在里之疑。
二陵、二跷、二交,似续而交五大;
二陵者,阴陵泉、阳陵泉也。二跷者,阴跷、阳跷也;二交者,阴交、阳交也。续,接
续也。五大者,五体也。言此六穴,递相交接于两手、两足并头也。
两间、两商、两井,相根据而别两支。
两间者,二间、三间也。两商者,少商、商阳也。两井者,天井、肩井也。言六穴相根据
而分别于手之两支也。
大抵取穴之法,必有分寸,先审自意,次观肉分;
此言取量穴法,必以男左女右中指,与大指相屈如环,取内侧纹两角为一寸,各随长短
大小取之,此乃同身之寸。先审病者是何病?属何经?用何穴?审于我意;次察病者,瘦肥长
短,大小肉分,骨节发际之间,量度以取之。
或伸屈而得之,或平直而安定。
伸屈者,如取环跳之穴,必须伸下足,屈上足,以取之,乃得其穴。平直者,或平卧而
取之,或正坐而取之,或正立而取之,自然安定,如承浆在唇下宛宛中之类也。
在阳部筋骨之侧,陷下为真;在阴分 之间,动脉相应。
阳部者,诸阳之经也,如合谷、三里、阳陵泉等穴,必取侠骨侧指陷中为真也。阴分者
,诸阴之经也,如手心、脚内、肚腹等穴,必以筋骨 动脉应指,乃为真穴也。
取五穴用一穴而必端,取三经用一经而可正。
此言取穴之法,必须点取五穴之中,而用一穴,则可为端的矣。若用一经,必须取三经
而正一经之是非矣。
头部与肩部详分,督脉与任脉易定。
头部与肩部,则穴繁多,但医者以自意详审,大小肥瘦而分之。督、任二脉,直行背腹
中,而有分寸,则易定也。
明标与本,论刺深刺浅之经;
标本者,非止一端也,有六经之标本,有天地阴阳之标本,有传病之标本。以人身论之
,则外为标,内为本;阳为标,阴为本;腑阳为标,脏阴为本;脏腑在内为本,经络在外为
标也。六经之标本者,足太阳之本,在足跟上五寸,标在目;足少阳之本在窍阴,标在耳之
类是也。更有人身之脏腑、阳气阴血、经络,各有标本。以病论之,先受病为本,后传变为
标,凡治病者,先治其本,后治其标,余症皆除矣。谓如先生轻病,后滋生重病,亦先治其
轻病也。若有中满,无问标本,先治中满为急。若中满、大小便不利,亦无标本,先利大小
便,治中满充急也。除此三者之外,皆治其本,不可不慎也。从前来者实邪,从后来者虚邪
,此子能令母实,母能令子虚也。治法虚则补其母,实则泻其子,假令肝受心之邪,是从前
来者,为实邪也,当泻其火;然直泻火,十二经络中,各有金、木、水、火、土也。当木之
本,分其火也。故标本论云∶本而标之,先治其本,后治其标。既肝受火之邪,先于肝经五
穴,泻荥火行间也。以药论,入肝经药为引,用泻心药为君也。是治实邪病矣。又假令肝受
肾邪,是为从后来者,为虚邪,当补其母,故《标本论》云∶标而本之,先治其标,后治其
本。肝木既受水邪,当先于肾经涌泉穴补木,是先治其标,后于肝经曲泉穴泻水,是后治其
本,此先治其标者,推其至理,亦是先治其本也。以药论之,入肾经药为引,用补肝经药为
君,是也。以得病之日为本,传病之日为标,亦是。
住痛移疼,取相交相贯之迳。
此言用针之法,有住痛移疼之功者也。先以针左行左转,而得九数,复以针右行右转,
而得六数,此乃阴阳交贯之道也。经脉亦有交贯,如手太阴肺之列缺,交于阳明之路,足阳
明胃之丰隆,走于太阴之迳,此之类也。
岂不闻脏腑病,而求门、海、俞、募之微;
门海者,如章门、气海之类。俞者,五脏六腑之俞也,俱在背部二行。募者,脏腑之募
,肺募中府,心募巨阙,肝募期门,脾募章门,肾募京门,胃募中脘,胆募日月,大肠募天
枢,小肠募关元,三焦募石门,膀胱募中极。此言五脏六腑之有病,必取此门、海、俞、募
经络滞,而求原、别、交、会之道。
原者,十二经之原也。别,阳别也。交,阴交也。会,八会也。夫十二原者,胆原丘墟
,肝原太冲,小肠原腕骨,心原神门,胃原冲阳,脾原太白,大肠原合谷,肺原太渊,膀胱
原京骨,肾原太溪,三焦原阳池,包络原大陵。八会者,血会膈俞,气会膻中,脉会太渊,
筋会阳陵泉,骨会大杼,髓会绝骨,脏会章门,腑会中脘也。此言经络血气凝结不通者,必
取此原、别、交、会之穴而刺之。
更穷四根、三结,根据标本而刺无不痊;
根结者,十二经之根结也。《灵枢经》云∶太阴根于隐白,结于太仓也;少阴根于涌泉
,结于廉泉也;厥阴根于大敦,结于玉堂也;太阳根于至阴,结于目也;阳明根于厉兑,结
于钳耳也;少阳根于窍阴,结于耳也;手太阳根于少泽,结于天窗、支正也;手少阳根于关
冲,结于天牖、外关也;手阳明根于商阳,结于扶突、偏历也。手三阴之经不载,不敢强注
。又云∶四根者,耳根、鼻根、乳根、脚根也。三结者,胸结、肢结、便结也。
此言能究根
但用八�