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盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩，反此者病。帝曰∶何如而反？岐伯曰∶其气来盛去亦盛
，此谓太过，病在外。其气来不盛，去反盛，此谓不及，病在中。（《玉机真藏论》）
〔《难》〕夏脉钩，反者为病，何谓反？然，其气来实强，是谓太过，病在外，气来虚微
，是谓不及，病在内。（《十五难》）
〔《素》〕帝曰∶秋脉如浮，何如而浮？岐伯曰∶秋脉者，肺也，西方金也，万物之所以
收成也，故其气来轻虚以浮，来急去散，故曰浮，反此者病。帝曰∶何如而反？岐伯曰∶其
气来毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外。其气来毛而微，此谓不及，病在中。（《玉
机真藏论》）
〔《难》〕秋脉毛，反者为病，何谓反？然，其气来实强，是谓太过，病在外。气来虚微
，是谓不及，病在内。（《十五难》）
〔《素》〕帝曰∶冬脉如营，如何而营？岐伯曰∶冬脉者，肾也，万物之所合藏也，故其
气来沉以搏，故曰营，反此者病。帝曰∶何如而反？岐伯曰∶其气来如弹石者，此谓太过，
病在外。其去如数者，此谓不及，病在中。（《玉机真藏论》）
〔《难》〕冬脉石，反者为病，何谓反？其气来实强，是谓太过，病在外。气来虚微，是
谓不及，病在中。（《难十五问》）
〔《素》〕帝曰∶四时之序，逆从之变异也。然脾脉独何主？岐伯曰∶脾脉者，土也，孤
藏以灌四傍者也。帝曰∶然则脾善恶，可得见之乎？岐伯曰∶善者不可得见，恶者可见。帝
曰∶恶者何如可见？岐伯曰∶其来如水之流者，此谓太过，病在外。如鸟之喙者，此谓不及
，病在中。（《玉机真藏论》）
〔《难》〕脾者，中州也。其平和不可得见，衰乃见耳。如雀之啄，如水之下漏，是脾之
衰见也。（《十五难》）
〔《灵》〕阴气盛，则梦涉大水而恐惧。阳气盛，则梦大火而燔 。阴阳俱盛，则梦
相杀。上盛则梦飞，下盛则梦堕。甚饥则梦取，甚饱则梦与。肝气盛，则梦怒。肺气盛，
则梦恐惧，哭泣，飞扬。心气盛，则梦善笑，恐畏。脾气盛，则梦歌乐，身体重不举。肾气
盛，则梦腰脊两解不属。凡此十二盛者，至而泻之，立已。厥气客于心，则梦见丘山烟火。
客于肺，则梦飞扬见金铁之奇物。客于肝，则梦山林树木。客于脾，则梦见丘陵大泽，坏屋
风雨。客于肾，则梦临渊，没居水中。客于膀胱，则梦游行。客于胃，则梦饮食。客于大肠
，则梦田野。客于小肠，则梦聚邑街衢。客于胆，则梦斗讼自刳。客于阴器，则梦接内。客
于项，则梦斩首。客于胫，则梦行走而不能前，及居深地 苑中。客于股肱，则梦礼节
拜起。客于胞 ，则梦溲便。凡此十五不足者，至而补之，立已也。（《淫邪发梦说》）
肝胆（味辛补，酸泻。气温补，凉泻）
心小肠（味咸补，甘泻。气热补，寒泻）
脾胃（味甘补，苦泻。气温补，寒泻）补泻各从其宜，逆从互换，入求责法）
肺大肠（味酸补，辛泻。气凉补，温泻）
肾膀胱（味苦补，咸泻。气寒补，热泻）
肝苦急，急食甘以缓之，甘草；肝欲散，急食辛以散之，川芎；以辛补之，细辛；以酸
补之，芍药；肝虚以生姜、陈皮之类补之；虚则补其母，肾者肝之母也，以熟地、黄柏补肾
；如无他证，钱氏地黄丸补之。
x补肝丸 四物汤x 内加防风、羌活，等分为细末。炼蜜为丸是也。
x镇肝丸x 即泻青丸去栀子、大黄是也。治肝虚，钱氏补肾地黄丸。（方见劳）
〔海〕肝实以白芍药泻之，如无他证，钱氏泻青丸主之。实则泻其子，心乃肝之子，以甘草泻心。
〔钱氏〕x泻青丸x
当归（去芦，焙称） 草龙胆（焙称） 川芎 栀子 川大黄（煨） 羌活 防风（去芦）
上各等分
为末，炼蜜为丸，鸡头大。每服一丸，煎竹叶汤同砂糖温水化下。（海藏云∶东垣先生
治后风热毒翳膜气晕遮睛，以此剂泻之大效，初觉易治。）
〔仲〕问曰∶上工治未病，何也？师曰∶夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，
四季脾土不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。夫肝之病，
补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾，脾能伤肾之气，肾气
微弱则水不行，水不行，则心火气盛则伤肺，肺被伤则金气不行，金气不行则肝木自愈，此
治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不必用之。经曰∶虚虚实实，补不足，损有余，是
其义也。余脏准此。
〔垣〕从前来者，为实邪；从后来者，为虚邪。此子能令母实，母能令子虚是也。治法云
∶虚则补其母，实则泻其子。假令肝受心火之邪，是从前来者为实邪，当泻其子火也。然非
直泻其火，十二经中各有金、木、水、火、土，当木之分泻其火也。故《标本论》云∶本而
标之，先治其本，后治其标。既肝受火邪，先于肝经五穴中泻荥火，行间穴是也。后治其标
者，于心经五穴内泻荥火，少府穴是也。以药论之，入肝经药为引用，泻心火药为君。标而
本之，先治其标，后治其本。既肝受水邪，当先于肾经涌泉穴中补木，是先治其标。后于肝
经曲泉穴中泻水，是后治其本。以药论之，入肾经药为引用，补肝经药为君是也。
〔海〕心苦缓，急食酸以收之，五味子；心欲软，急食咸以软之，芒硝；以咸补之，泽泻
；以甘泻之，人参、黄 、甘草；心虚以炒盐补之；虚则补其母，肝乃心之母，以生姜补肝
；如无他证，钱氏安神丸是也。
〔钱氏〕x安神丸x
麦门冬（去心，焙） 马牙硝 白茯苓 干山药 寒水石（研） 甘草（各半两） 朱砂（一两，
研） 龙脑（一字，研）
上为细末，炼蜜为丸，如鸡头大。每服半丸，砂糖水化下无时。
〔海〕八物定志丸 补益心神，安定魂魄，治痰去胸中邪热，理肺肾。（此方补心，更俟同志定夺）
人参（一两半） 菖蒲 远志（去心） 茯神（去心） 茯苓（去皮，各一两） 朱砂（二钱） 白术
麦门冬（去心，各半两） 牛黄（二钱，另细研）
上为细末，炼蜜丸如桐子大。米饮汤下三十丸，无时。若髓竭不足，加生地黄、当归；
若肺气不足，加天门冬、麦门冬、五味子；若心气不足，加上党参、茯神、菖蒲；若脾气不
足，加白术、白芍药、益智；若肝气不足，加天麻、川芎；若肾气不足，加熟地黄、远志、
牡丹皮；若胆气不足，加细辛、酸枣仁、地榆；若神昏不足，加朱砂、预知子、茯神。
心实以甘草泻之，如无他证，以钱氏方中重则泻心汤，轻则导赤散。
〔钱氏〕泻心汤
黄连（一两，去须）
上为极细末。每服一字至半钱一钱，临卧温水调下。（海藏云∶易老单方泻心汤、出于
此，乃实邪也，实则泻其子）
〔钱氏〕x导赤散x（丹溪云∶导赤散正小肠药也）
生地黄 木通 甘草（各等分）
上同为末。每服三钱，水一盏，入竹叶七片，同煎至五分，食后温服。（一本不用甘草，用黄芩）
脾苦湿，急食苦以燥之，白术；脾欲缓，急食甘以缓之，甘草；以甘补之，人参；以苦
泻之，黄连；脾虚以甘草、大枣之类补之。如无他证，以钱氏益黄散补之。虚则补其母，心
乃脾之母，以炒盐补心。
〔钱氏〕x益黄散x
陈皮（一两） 青皮 诃子肉 甘草（各半两） 丁香（二钱）
上为细末。每服二钱三钱煎服。（海藏云∶此剂泻脾以燥湿）
〔东垣〕阎孝忠编集钱氏方，以益黄散补土。又言风旺必克脾土，当先实其脾。味者不审
脾中寒热，一例用补脾药。又不审药中有丁香、青皮辛热，大泻肺金。脾虚之症，岂可反泻
其子，为寒水反来侮土。中寒呕吐，腹痛泻痢青白，口鼻中气冷，益黄散，神治之药也。如
因服热药巴豆之类过剂，损其脾胃；或因暑天伤热积食，损其脾胃，而成吐泻，口鼻中气热
而成慢惊者，不可服之。今立一方治胃中风热，名人参安胃散。
黄 （二钱） 人参（一钱） 生甘草（半钱） 炙甘草（半钱） 白芍药（七分） 陈皮（一钱，去白） 黄连
（少许） 白茯苓（四分）
上为粗末。每服水二盏，煎五沸，去渣。温服。
〔海〕脾实以枳实泻之，如无他证，以钱氏泻黄散泻之。实则泻其子，肺乃脾之子，以桑
白皮泻肺。
（钱氏）x泻黄散x
藿香（七钱） 山栀仁（一两） 石膏（半两） �