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579-医学纲目-第章

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急虚身中卒至,五脏绝闭,脉道不通,气不往来,譬于堕溺,不可为期,其脉绝不来。若人 
一息五六至,其形肉不脱,真藏虽不见,犹死也。(玉机真藏论) 
〔无〕中暑脉阳弱阴虚,微迟似芤。 
〔《脉》〕问曰∶妇人病如癫疾郁冒,一日二十余发,师脉之,反言带下,皆如师言,其 
脉何类?何以别之?师曰∶寸口脉濡而紧,濡则阳气微,紧则荣中寒,阳微卫气虚,血竭凝寒, 
阴阳不和,邪气舍于荣卫。疾起年少时经水来以合房室,移时过度,精感命门开,经下血虚, 
百脉皆张,中极感阳动,微风激成寒,因虚舍荣卫,令积于丹田,发动上冲,奔在胸膈,津液掩 
口入,涎唾涌溢出,眩冒状如厥,气冲髀里热,粗医名为癫,灸之因大剧。问妇人病苦,气上 
冲胸,眩冒,吐涎沫,髀里气冲热,师脉之,不名带下,其脉何类?何以别之?师曰∶寸口脉沉 
而微,沉则胃气伏,微则荣气绝,阳伏则为疹,阴绝则为亡血,病当小便不利,津液闭塞。今 
反小便通,微汗出,沉变为寒,咳逆呕沫,其肺成痿,津液竭少,亡血损经络,因寒为血厥, 
手足苦痹,气从丹田起,上至胸胁,沉寒怫郁于上,胸中窒塞,气历阳部,面翕翕如醉,形体似 
肥。此乃浮虚,医反下之长针,复重虚荣卫,久发眩冒,故知为血厥也。 
〔仲〕问曰∶寸口脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏即死,入腑即愈, 
此为卒厥,何谓也?师曰∶唇青身冷,为入脏即死,如身温和汗自出,为入腑即愈。 
〔《脉》〕人病尸厥,呼之不应,脉伏者死,脉大反小者死。卒中恶,腹大四肢满,脉大而 
缓者生,紧大而浮者死,紧细而微者亦生。 

卷之十七·心小肠部卒中暴厥
五绝
属性:〔丹〕治五绝,一自缢,二摧压,三溺水,四魔魅,五产乳。用半夏一两末,为丸豆大,纳鼻中 
愈,心温者,一日可治。(出《子母秘录》) 
〔仲〕救自缢死,自旦至暮虽已冷,必可治。暮至旦则难。恐此当言阴气盛故也,然夏时夜短 
于昼,又热,犹应可治。又云∶心下若微温者,一日以上,犹可治之,当徐徐抱解,不得截绳,上 
下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手挽其发,常令弦急,勿使纵缓。一人以手按据胸上,数摩动 
之。一人摩捋臂胫屈伸之。若已僵直,但渐渐强屈之,并按其腹,如此一炊顷,虽得气从口出,呼 
吸眼开,仍引按莫置,亦勿劳之。须臾,可少与桂汤及粥清含与之,令喉润,渐渐能咽乃止。更 
令两人以管吹其两耳,此法最善,无不活者。 
〔《山》〕自缢者,切不可割断绳子,以膝盖或用手浓裹衣物紧顶谷道,抱起解绳放下,揉其项 
痕,搐鼻及吹其两耳,待其气回,方可放手,若便泄气,则不可救矣。 
〔《肘》〕自缢死,安定心神,徐缓解之,慎勿割绳断,抱取,心下犹温者,刺鸡冠血滴口中 
即活,男雌女雄。又方,鸡屎白如枣大,酒半盏和灌及鼻中,尤妙。《千金方》以蓝汁灌之,余 
法同上。 
〔《山》〕卒堕 压倒打死,心头温者皆可救。将本人如僧打坐,令一人将其头发控放低, 
用半夏末吹入鼻内。如活,却以生姜汁、香油打匀灌之。 
〔仲〕救溺死方。取灶中灰两石埋之,从头至足,水出七孔,即活。 
〔《山》〕溺水者,放大凳上睡着,将脚后凳脚站起二砖,却蘸盐擦脐中,待其水自流出,切不 
可倒提出水,此数等,但心头微热者,皆可救治。 
又方,溺水死一宿者尚活。捣皂角绵裹纳下部,须臾出水,即活。 
〔世〕治鬼魇不寤中恶者,皂角为末,如绿豆大许,吹入鼻中。得嚏即气通。 
〔《山》〕魇死不得近前唤,但痛咬其脚跟及唾其面。不省者,移动些少卧处,徐徐唤之。元 
有灯则存,无灯切不可点灯,及用皂角搐两鼻。 
〔《肘》〕卧忽不寤,勿以火照之,杀人。但痛啮大拇指甲际而唾其面则活,取韭捣汁吹鼻孔。 
冬月用韭根取汁灌口中。 
〔《集》〕治卒魇。雄黄捣末细筛,以管吹入鼻孔中。 

卷之十七·心小肠部卒中暴厥
暴死暴病
属性:暴死,乃真死也。皆死于片晌半日,或一日二日。如非卒中,可再醒也。 
〔《灵》〕黄帝曰∶其有卒然暴死暴病者,何也?少师答曰∶三虚者,其死暴疾也。得三实者, 
邪不能伤人也。黄帝曰∶愿闻三虚?少师曰∶乘年之衰,逢月之空,失时之和,因为贼风所伤, 
是为三虚。故论不知三虚,工反为粗。帝曰∶愿闻三实?少师曰∶逢年之盛,遇月之满,得时之和, 
虽有贼风邪气,不能危之。(岁露篇) 
三虚相搏,则为暴病卒死。(全文见诊岁为病。) 
运气暴死暴病有四∶ 
一曰虚。经云∶六位之气盈何如?岐伯曰∶大少异也。大者之至徐而常,少者之至暴而亡 
是也。盖暴虽谓所至之气,然病气皆在其中也。 
二曰火。经曰∶火郁之发,甚则闷,懊 ,善暴死。又云∶少阴所至为暴死。又云∶少阳司 
天之政,三之气,炎暑至,民病暴死。又云∶阳明司天之政,二之气,荣厉大至,民善暴死。又 
云∶少阳所至,为暴病是也。 
三曰风火。经云∶少阳司天,火气下临,风行于地,其主暴速。又云∶厥阴司天,风气下临,其 
发机速,主所谓变化卒急,其为疾病,速在发机是也。 
四曰金。经云∶金太过曰坚成,坚成之纪,其动暴折疡疰是也。此金兼火化之气,金主折, 
火主暴也。 
〔《灵》〕雷公曰∶人不病而卒死,何以知之?黄帝曰∶火气入于脏腑者,不病而卒死矣。 
雷公曰∶病小愈而卒死者,何以知之?黄帝曰∶赤色出两颧,大如拇指者,病虽小愈,必卒死。黑 
色出于庭,大如拇指,必不病而卒死。(赤色出两颧,即脉诀所谓暴病如妆不久居者是也。 
五色篇) 
太阳根于至阴,结于命门。命门者,目也。太阳为开。开折则肉节渎而暴病起矣。故暴病者, 
取之太阳,视有余不足。渎者,皮肉宛 而弱也。(根结篇) 

卷之十八·心小肠部
痈疽
属性:肿疡者,痈疽未见脓而肿者也。溃疡者,痈疽之脓已溃出者也。丹溪云∶肿疡内外皆壅,宜 
以托里表散为主。设欲行大黄者,宜审其虚实之原。疡溃内外皆虚,宜以补接为主,设欲行香散 
者,宜防其虚虚之失。由是言之,则痈疽之肿时与溃时不同,今分肿疡溃疡为二门。 

卷之十八·心小肠部痈疽
肿疡
属性:痈疽方肿,未见脓者也。 
〔洁〕疮疡者,火之属,须分内外。若其脉沉实,当先疏其内,以绝其原也。其脉浮大,当 
先托里,恐邪气入内也。有内外之中者,邪气至甚,遏绝经络,故发痈肿。经曰∶荣气不从,逆 
于肉理,乃生痈肿。此因失托里,及失疏通,又失和荣卫也。治疮之大要,须明托里、疏通、 
行荣卫三法。托里者,治其外之内。疏通,治其内之外。行荣卫者,治其中也。内之外者,其脉 
沉实,发热烦躁,外无 赤痛甚,邪气深于内也,故先疏通脏腑,以绝其原。外之内者,其脉 
浮数, 肿在外,形证外显,恐邪气极而内行,故先托里,以防其内也。 
内外之中者,外无 恶之气,内亦脏腑宣通,知其在经,当和荣卫也。用此三法之后, 
虽未瘥,必无变证,亦可使邪气峻减而易痊也。 
〔垣〕疮疽之发,其受之有内外之别,治之有寒温之异。受之外者,法当托里以温剂,反用 
寒药,则是皮毛始受之邪,引入骨髓。受之内者,法当疏利以寒剂,反用温剂托里,则是骨髓之 
病上彻皮毛,表里通溃,共为一疮,助邪为毒,苦楚百倍,轻则危殆,重则死矣。予闻洁古云∶ 
疮疡之生也,表里不同,或攻或发,少有 
差舛,变证随能杀人,甚于伤寒也。针灸施治,各随其宜。所用之药,又当明入五脏君臣,是 
其法也。 
〔洁〕x内疏黄连汤x治呕 心逆,发热而烦,脉沉而实,肿硬木闷,而皮肉不变色,根系深大, 
病远在内,脏腑秘涩,当急疏利之。 
黄连 芍药 当归 槟榔 木香 黄芩 栀子 薄荷 桔梗 甘草(各一两) 连翘(二两) 
上除槟榔、木香为末外,并锉,每服一两,水一盏半,煎一盏,先吃一二服,次每服加大黄 
一钱,再加二钱,以利为度。如有热证,止服黄连汤。大便秘涩,加大黄。如无热证,止用复煎 
散时时呷之。如此内外皆通,荣卫和调,则经络自不遏绝矣。 
x内托复煎散x治肿 于外�
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