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白色巨塔 作者:[日]山崎丰子-第章

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十足把握。里见逐渐放慢了脚步,但并没有去找自己的指导教授鹈饲,而决定去找以前的恩师,也就是病理学研究室大河内教授商量。他一百八十度大转身,穿过宽敞的中庭,走向病理学研究室的所在的医学部。
    走进宁静的医学部正面玄关,顺着昏暗的楼梯拾级而上,里见想起10年前自己曾经在病理学实验室摇试管、观察显微镜、和危害人类生命的病毒对望的情形,感叹当时的自己曾经那么年轻而真诚……
    来到大河内教授的研究室前,里见看到门上挂着“现在可以入内”的牌子后,轻轻敲了门。听到一声简短的应答,里见推门走了进去。大河内教授的桌上摊着几本厚重的书,他正在写着什么。
    “老师,会不会打扰到您? ”里见战战兢兢地问道。
    “不,我的工作刚好告一段落,你坐下吧。”大河内转过鹤一般细长的脖子,取下老花眼镜。
    “那我就恭敬不如从命了。”里见坐在大河内所指的椅子上。
    “我是为了刚才诊疗的一个疑似胃癌的病例才突然造访您,想找您商量一下……”
    “哦? 是什么问题? ”
    大河内倾身向前,专注地听着。里见详细报告了佐佐木庸平的症状和各种检查结果。
    “目前只发现胃黏膜皱襞有粗大的现象,各项检查的数据也都只显示出慢性胃炎的迹象。但我认为并非只是单纯的胃炎,而是胃癌引起的伴随性胃炎,所以,我决定采用我长期以来研究的生物学反应诊断法做为内科检查的最终手段。但老实说,我不敢肯定面对这种十分微妙的症状时,我的诊断法到底该占多少比重。而且,如果这位患者罹患胃癌,我推测应该发生在胃的上方。一旦延误,手术将十分困难,所以我才希望能尽快做出诊断。”
    “原来如此,的确有点伤脑筋。”
    大河内听完里见的说明,喃喃地说了这一句话后便陷入了沉思。
    “关键在于你这种利用生物学反应的癌症诊断法准确度如何,这个方法对癌症患者的诊断正确率好像是百分之七十几吧? ”
    “对,77.5 %。”
    “是吗? ……成绩还不错,但根据大阪市立医科大学长尾教授的追踪试验结果显示,这诊断法确诊率只有63%,国立关西医院松山内科主任的追踪试验确诊率更是只有59%,差异极大。而且令人困扰的是,在没有罹患癌症的人身上进行这种试验时,也曾出现阳性反应。所以,目前只能作为一种辅助性的诊断法来适用,尤其是极初期的癌症反应十分微妙,在这些方面还需要更进一步的研究。”
    “我也注意到这些问题,而且已经委托各大学及医院提供更多的数据资料进行统计,对伪阳性的问题,我准备针对加强抗原的特异性进一步做研究。”
    “嗯,的确像你惯有的学习态度。上次,我在学会杂志上看到一篇关于细胞诊断的报道,如果细胞诊断的研究更完善,可以在临床上加以应用,对癌症早期诊断将有很大的助益。你的研究也一样,只要继续努力,效果就会更加理想。”
    说完这番激励的话后,高瘦的大河内从主管椅上站起身来,走向里见。
    “本校有很多人还在为上次的教授选举吵吵闹闹,只有你保持一贯的云淡风清的秉性,持续自己的治疗和研究工作。身为医学人员,在做任何诊断时都该像你那么慎重严谨。你必须记住,医生永远无法预测误诊会在什么时候、以何种形式意外地出现,临床医生随时都有误诊的危险呢。”
    大河内安慰着已成为临床医生的昔日学生,而他的话也重重敲击着里见的心。
                                第十三章
    佐佐木庸平习惯早起。他每天6 点起床,比其他人更早到店里开门,并挂上印有“佐”字的暖帘。虽然佐佐木商店只是一家资本额只有900 万日元的股份有限公司,但其实股东都是亲戚,所以实质上是一家家族布料批发商店。
    第二次世界大战后,根据《劳基法》规定,不能再像以前那样早晨7 点就开店,而只能延到8 点半。所以员工们,不,用佐佐木庸平的话来说,二十几位包吃包住的店员要到7 点以后才会起床。庸平自己则6 点起床,为搭早班车前来批货的外地客早早开了店门后,才开始吃早餐。
    就读大学一年级的长子、高中二年级的长女以及初中二年级的次子都还在睡梦中。庸平一向都是和妻子两个人先用餐。他坐在面向花草扶疏的院子的和室里吃早餐,早餐内容十分简单,只有酱汤、卤菜和腌萝卜而已。庸平曾经在船场(大阪地名)的布料批发行当学徒,27岁时在老板的资助下,在偏僻地区开了家小小的分店,最后,终于在井池筋的布料批发街中拥有了自己的店面。对佐佐木庸平来说,简朴的早餐可以告诫自己不要忘记一路走来的辛苦。他喝了酱汤后,把卤蛤蜊放进嘴里,刚咽下去就觉得胸口被顶住了,立刻放下了筷子。
    “怎么了? ”妻子良江担心地询问道。
    “胃的上面好像被什么东西卡住了,很不舒服。”
    “可见不是一般的胃炎,应该有其他的问题。”
    “笨蛋,别说这种丧气话! 这次注射观察的什么反应检查……前天和昨天的结果不都没有问题吗? 今天是第三天,如果结果理想,就证明是普通的胃炎了。”
    他看了看左臂上方注射的地方。
    “你觉得那位里见医生怎么样? 虽然听说他检查得很仔细,但每次都不知所云。
    而且一而再再而三地要求我做检查,根本搞不出个名堂来。原以为大学医院的医生像神一样了不起,但他看起来实在不怎么样,一天到晚检查检查的,要是真的是癌症的话早就恶化了……我会不会……”
    “老公,你说这话才不吉利呢。”良江摇着头,像要甩掉瘟神一般皱着眉责备丈夫。
    “真的很不吉利,我好不容易努力把公司办到中小企业的中间水准,正想再度冲刺时怎么可以有个三长两短? 这样下去铁定会变成‘雁大炮’! ”庸平也皱起了眉头。
    “‘雁大炮’? ”良江不解。
    “大雁群飞的时候,不是都整整齐齐地排成‘人’字形吗? 如果这时候被大炮轰一下,大雁就会四处逃窜。同样地,我们这家只靠我一个人撑场面的店,一旦我倒下了,整家店马上会变得七零八落。所以,这次做检查我才会特别紧张,在没有得到明确的诊断之前,我晚上都睡不好。如果今天那个医生还是含含糊糊,不给我一个明确的答案,我就不放过他! ”
    “但就像你说的,那位医生检查得很仔细。这次是因为你的毛病很难判断,所以才无法轻易做出诊断,这代表他对你的病况很慎重。”她的话中透露出对里见副教授的信赖,庸平紧锁着平头下的眉头。
    “你懂什么! 我33岁时,也就是在新店铺开张那阵子因为过度劳累而得了肺病时,医生说要两年才能好,结果我还不是一年就痊愈了! 我怎么可能生什么奇怪的病? 我只担心胃癌啊。”说完,他又扒完了第二碗茶泡饭。
    “时间差不多了,店员应该上班了。”庸平站起来走入店里。7 点过后,有的店员在打扫,有的将针织品、布料和成衣放上陈列架,也有的在准备出货,准备营业的忙碌场景使整个店面充满了活力。
    “爸,我走了。”就读高中和初中的两个孩子朝气十足地对他说。
    “好,路上要小心。”
    庸平一改平时的严肃,表情一下子柔和起来——为了年幼的孩子,我绝对不能被癌症击倒……想到这里,他朝屋里拍了拍手。妻子良江走了出来,他压低了声音,以免其他人听到,于是吩咐妻子该准备前往医院了。
    庸平换上外出的衣服,在良江的陪同下正打算出门时,一位年长的员工关心地问:“老板,又要去医院吗? ”
    “笨蛋,才不是去医院,我要去参拜门神,祈求消灾解厄、生意兴隆! 我不在的时候,要好好看店啊。”
    说罢,他刻意装出一副神清气爽的模样走出商店。
    里见拿出饲养盒中的小白鼠,放在掌心上,仔细地观察小白鼠腹部的癌症反应部位的红肿状态。他用光标卡尺测量了红肿的大小,将数值记录在笔记本上后,又往小白鼠的腹腔注射了新的反应液,然后将它放回了饲养盒。
    两个月前,他开始进行这项新研究,使用纯度更高的反应液注射在动物体内,进行动物实验。
    “医生,我可以帮你测量红肿状态。”一个年轻的研究生在一旁看
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