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金赛性学报告-第章

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大阴唇(外阴唇)(labia majora,outer lips)起至阴阜,终至阴道开口下;包含表皮、油脂腺、脂肪组织、神经末梢,由阴毛覆盖着。两片大阴唇通常是紧密连接在一起,盖住尿道口及阴道口,除非女性有性欲或将两腿张开时,大明唇才会张开。
小阴唇(内阴唇)(Iabia minora,inner liPs)起至阴蒂,终至阴道开口下。这两片小阴唇较薄,且没有阴毛与脂肪组织,但比大阴唇有更多的神经末梢。小阴唇亦称为内阴唇,而内阴唇亦可能在外阴唇上。每个女性小阴唇的颜色可能都不同(粉红、红、紫、蓝都是正常的),且颜色也可能因性欲而有所改变。
阴蒂位于小阴唇连接处的最上端,当包皮被撑开导即可看到。阴蒂无法全部看到,因为它被阴唇覆盖,且内部深至耻骨处(出生前,阴蒂和阴茎的组织完全相同,但由于荷尔蒙的缘故,形成男女不同的外观〕。阴蒂就像阴望般,对于外界的刺激较敏感,有性欲时会稍微勃起。但它不能像阴茎将尿液排到体外。阴蒂的功能普遍被认为是接受和集中性的刺激。
在阴蒂下的一个非常小的开口是尿道口,再下面则是阴道口。因为这两个开口如此接近,使我们很容易了解到,为什么多数的女人在性行为以后,常有尿道感染的情形。
在阴道口下,阴唇连接处是平坦、无毛的会阴,而再下面是肛门。整个女性阴部都能激起性欲。为了避免尿道或阴道感染,女性在排便后,卫生纸最好由前往后擦拭,以避免粪便转移到尿道口或阴道口,造成感染。
对于女性来说,定期的自我检查外阴都是非常重要的(在第十七章将有更详细的说明)。
问:我想多数的男人(包括一些女人)并不了解阴蒂的功能,可否请您描述这个“器官”?
答:阴蒂位于女性外生殖器的前或上方,它的头部如同小豌豆般大,轻轻地将包皮撑开便可看到。阴蒂的大小、形状因人而异,阴蒂大部分是位于内部且看不到的。
当女性开始有性欲时,阴蒂稍退至耻骨处,而阴唇肿胀,使阴蒂头部无法被直接接触。而性欲高潮结束,阴蒂就不易再被激起。
正如一般人的误解一样,阴蒂对所有的女人来说,并非全是“神奇的按钮”,事实上,直接接触很可能会不舒服,甚至有些疼痛。有人可能因这样的接触而引发性欲,也有人因而感到疼痛。最好的方式是直接与性伴侣沟通,了解对方的感觉与需要。
问:我已经五十四岁,从来没有听过女人有触发处或“G”点,而我刚刚从花花公子(Playboy)上看到这样的报道。真有这回事吗?若有,在哪里?
答:有许多研究对于德国妇产科医师格拉芬柏所提出的女性“G”点有所反驳。有些研究者无法证实它的存在,而有些研究者指出在女性的阴道壁处有个敏感地带,类似“G”点的特性。
据说,“G”点是一小块组织(大小、形状类似豆子),约两英寸,位于阴道前壁。此处对于性刺激相当敏感,当这区域变大时,其大小约是美国钱币一角般大。
许多专家认为需要有更多的研究,才能证实“G”点的存在。无庸置疑的是,许多女人认为阴道的某些地方对性刺激确实比其他地方更敏感。
问:我今年六十五岁,性交后,精液留在体内会如何?是否危险?我是否该谨洗?这已困惑我许久。
答:精液不会留在你的体内,在性交后,它会渐渐流出来。正常的阴道可自动清洁,将分泌物排列外阴部。因此,每天仔细地清洗外阴部,对于多数的女人来说是很需要的。

女性内生殖器

女性生殖系统大部分是在身体内部。两个卵巢(ovaries)制造卵子与荷尔蒙,每个大小如同葡萄。出生时,每个卵巢约有二十万个不成熟的卵。每个卵被一层薄组织围绕,称为卵胞(ovarianfollicle)。两个卵巢都是连接着卵巢固有韧带的一端,而另一端则连接着子宫。
普遍的错误观念是,卵巢也连接着输卵管(falloPian tubes)。因为卵巢排印后,卵必须经过输卵管才能抵达子宫。事实上,输卵管(约四英寸长,大小如同意大利面)的另一瑞确实是连接在子宫外上角,而另一端则是悬吊在卵巢附近。悬吊的一端形状如同漏斗状的汗口,开四周围有一圈手指状的突出物,称为输卵管伞(fimbria)。当卵巢排卵后,输卵管伞就在卵巢附近捕捉卵子进入输卵管。输卵管的内部有纤毛(c山a),类似纤维的头发构造,会产生纤毛运动。一旦卵子与精子在输卵管相会,就会发生受精,也就是胚胎开始生长的地方。
子宫的大小、形状(约三英寸长、二英寸宽)如同梨子,但较平坦,由肌肉所组成[外层称为子宫肌层],且有个特别的内层子宫内膜。没有受精时,子宫内膜在每次的生殖周期都会先增生,而后脱落形成月经(menstrual flow)。若发生受精,受精的卵子就由输卵管进入于它,植入在子宫内膜之上,并利用子宫内股内层的养分作为胚胎早期发育的处所。相当惊人的是,小小的子宫可扩张至容纳九个月大的小婴儿。
于它底端是子宫颈,与阴道的上端连接。子宫颈的中心是个有开口的小洞,卵子宫颈口,使经血由子宫流至阴道。它也可使精子由阳发潜至子宫,而后进入输卵管与卵子相会。在生产时,子宫颈开口会扩大,以让新生地产出。
阴道(vasina)是个小的管子(约三至四英寸),由肌肉与内壁缴股组成,内壁薄模表面类似内脏部股,可分泌粘液。除非有性欲,否则阴道壁是彼此接触的。当女性产生性欲时,阴道壁分泌充足的粘液并且张开,使阴茎得以进入。它并且可开展至使产出新生儿。
对于所有十八岁以上的女性,骨盆检查与膜片检查都是必须的(若在十八岁前有性行为,则该提前检查)。
问:我是个二十岁的女孩,偶尔阴道会流出类似果浆的白色分泌物,看起来像是胶状物。它不像平常黄色或白色的乳状分泌物,两个月会发生一次。这是什么?它是不是一种警讯?
答:你所指的可能是正常的子宫颈觉波。或阴道分泌物(vaginal discharse)。若你没有其他的症状(例如阴道痒、红、痛),可将这个改变机为是正常的。在下一次的骨盆检查时可向问医师,请他检查你子宫颈的情况,成对分泌物做进一步的分析。
由于每个生殖周期体内荷尔蒙的变化不同,每个月的阴道分泌物的形状、成分也会有所不同;子宫颈分泌的粘液更是如此。
子宫颈粘液在月经周期的中期、排卵的时间,会有大量的观液出现,而它的形状、成分与其他时间的阴道分泌物也不同。这种特别的子宫颈粘液可帮助精子由子宫颈进入子宫。此外,有性欲时所产生的阴道分泌物也与其他阴道分泌物看起来不同。
问:我有个问题,是我从来不曾听过的。自从生了第二个小孩后,我有时候觉得难进入我的阴道,这使我非常尴尬,尤其在进轩性朽为对。你是否曾有过这种现象?它是怎么造成的?如何治疗?
答:虽然没有资料显示有多少女人曾有这样的经验,但这种现象是很平常的——因风进入阴道而后释放出令人“尴尬”的声音。
在你下次的定期骨盆检查(pelvic exam)时,询问医师是否有任何阴道漏气或脱垂的征候。有些医师认为这种排气的问题是骨盆支持肌肉松弛的早期现象。
若没有任何生理上的问题,你应该认为这种声音代表良好的性反应。当女人被激起性欲时,阴道的上方开口就会打开,一旦性交时,空气就会被排出。
一些临床医师建议患者与伴侣将此现象视为健康的性反应及幽默感。倘若尴尬仍一直存在,不妨播放音乐来掩饰这种声音。

女性的生殖周期

在青春期与停经期之间,健康的女性会有周期性的月经。而大多数人对月经的了解,以明了月经流量的天数(或称为期间)最多,这些天数确实是完成生殖周期(reProductive cycfe)最明显的阶段。生殖周期开始于月经来的第一天,结束于下次月经开始时。
每次的生殖周期都是个复杂的体系,凭藉大脑、脑下腺、卵巢、子宫彼此的互动、传达、接收讯息,改变体内荷尔蒙升降,以使卵子成熟,由卵巢排出,并使子宫内膜增生,而后脱落。每次生殖周期的目的就是要使卵巢中的一个卵子成熟(等待受精的机会);若发生受精,女性的身体亦准备好可以怀孕。
生殖周期的一些特性,。月经来临时,是追踪一个生殖周期的最好时机,因为这是周期中唯一多数女人知道
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