按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。
夫六腑气绝于外者,手足寒,上气,脚宿。五脏气绝于内者,下利不禁,
下甚者,手足不仁。
下利,脉沉弦者,下重;若脉大者,为未止;脉微弱数者,为欲自止,
虽发热不死。
脉滑,按之虚绝者,其人必下利。
下利,有微热,其人渴,脉弱者,今自愈。
下利,脉数,若微发热,汗自出者,自愈。设脉复紧,为未解。
下利,寸脉反浮数,尺中自涩,其人必清脓血。
下利,手足厥,无脉,灸之不温,基脉不还,反微喘者,死。
少阴负趺阳者,为顺也。
下利,脉数而浮者,今自愈。设不差,其人必清脓血,以有热故也。
下利后,脉绝,手足厥冷,卒时脉还,手足温者,生;脉不还者,死。
下利,脉反弦,发热身汗者,自愈。
下利气者,当利其小便。
下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。其脏寒者,当温之。
下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热。
下利清谷,必郁冒,汗出而解,其人微厥。所以然者,其面戴阳,下虚
故也。
下利,腹胀满,身体疼痛,先温其里,乃攻其表。
… 28…
下利,脉迟而滑者,实也。利未欲止,当下之。
下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈。
下利差,至其年、月、日、时复发,此为病不尽,当复下之。
下利而谵语者,为有躁屎也,宜下之。
下利而腹痛满,为寒实,当下之。
下利,腹中坚者,当下之。
下利后更烦,按其心下濡者,为虚烦也。
下利后,脉三部皆平,按其心下坚者,可下之。
下利,脉浮大者,虚也,以强下之故也。设脉浮革,因尔肠鸣,当温之。
病者痿黄,躁而不渴,胃中寒实,而下利不止者,死。
夫风寒下者,不可下之。下之后,心下坚痛。脉迟者,为寒,但当温之。
脉沉紧,下之亦然。脉大浮弦,下之当已。
… 29…
平肺痿肺痈咳逆上气痰饮脉证第十五
问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,从何得之?师曰:或从汗
出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,数被駃药下利,重亡津液,
故得之。
寸口脉不出,而反发汗,阳脉早索,阴脉不涩,三焦踟蹰,入而不出。
阴脉不涩,身体反冷,其内反烦,多吐唇燥,小便反难,此为肺痿,伤于津
液。便如烂瓜,亦如豚脑,但坐发汗故也。
肺痿,其人欲咳不得咳,咳则出干沫,久久,小便不利,甚则脉浮弱。
肺痿,吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗溺,小便数,所以然者,以上
虚不能制下也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温其脏。师曰:
肺痿咳唾,咽燥欲饮水者,自愈。自张口者,短气也。
咳而口中自有津液,舌上胎滑,此为浮寒,非肺痿也。
问曰:寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾、涎沫者,何也?师曰:此为
肺痿之病。若口中辟辟燥,咳则胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈。
咳唾脓血,脉数虚者,为肺痿;脉数实者,为肺痈。
问曰:病咳逆,脉之何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,后竟吐脓
死,其脉何类?师曰:寸口脉微而数,微则为风,数则为热;微则汗出,数
则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。
风舍于肺,其人则咳,口干,喘满,咽燥不渴,多唾浊沫,时时振寒。热之
所过,血为凝滞,畜结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。
咳而胸满,振寒,脉数,咽干不渴,时时出浊唾腥臭,久久,吐脓如粳
米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。
肺痈,胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,
喘鸣迫寒,葶苈大枣泻肺汤主之。
寸口脉数,趺阳脉紧,寒热相搏,故振寒而咳。趺阳脉浮缓,胃气如经,
此为肺痈。
问曰:振寒发热,寸口脉滑而数,其人饮食起居如故,此为痈肿病。医
反不知,而以伤寒治之,应不愈也。何以知有脓?脓之所在,何以别知其处?
师曰:假令脓在胸中者,为肺痈。其人脉数,咳唾有脓血。设脓未成,其脉
自紧数。紧去但数,脓为已成也。
夫病吐血,喘咳上气,其脉数,有热,不得卧者,死。上气,面浮肿,
肩息,其脉浮大,不治。又加利尤甚。上气躁而喘者,属肺胀,欲作风水,
发汗则愈。
夫酒客咳者,必致吐血,此坐极饮过度所致也。
咳家,脉弦为有水,可与十枣汤下之。咳而脉浮,其人不咳不食,如是
四十日乃已。咳而时发热,脉卒弦者,非虚也,此为胸中寒实所致也,当吐
之。咳家,其脉弦,欲行吐药,当相人强弱,而无热乃可吐之。其脉沉者,
不可发汗。久咳数岁,其脉弱者,可治;实大数者,不可治。其脉虚者,必
苦冒,其人本有支饮在胸中故也,治属饮家。
问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。
问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰
饮。饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。饮水流行,归于四肢,当汗出
而不汗出,身体疼重,谓之溢饮。咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之
… 30…
支饮。
留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽转甚。
胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛,其脉沉者,有留饮。
夫心下有留饮,其人背寒冷大如手。
病者脉伏,其人欲自利,利者反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去
故也。甘遂半夏汤主之。
病痰饮者,当以温药和之。
心下有痰饮,胸胁支满,目眩,甘草汤主之。
病溢饮者,当发其汗,小青龙汤主之。
支饮,亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。
膈间支饮,其人喘满,以下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,
医吐下之,不愈,木防己汤主之。
呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也。小半夏汤主之。
心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。
夫有支饮家,咳烦,胸中痛者,不卒死,至一百日或一岁。可与十枣汤。
膈上之病,满喘咳吐,发则寒热,背痛,腰痛,目泣自出,其人振振身
瞤剧,必有伏饮。
夫病人饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,心下水停,甚者则悸,微者短
气。
脉双弦者,寒也。皆大下后喜虚。脉偏弦者,饮也。肺饮不弦,但喜喘
短气。
病人一臂不随,时复转移在一臂,其脉沉细,非风也,必有饮在上焦。
其脉虚者为微劳,荣卫气不周故也,久久自差。
腹满,口苦干燥,此肠间有水气也。防己椒目葶苈大黄丸主之。
假令瘦人脐下悸,吐涎沫而癫眩者,水也,五苓散主之。
先渴却呕,为水停心下,此属饮家,半夏加茯苓汤主之。
水在心,心下坚,短气,恶水不欲饮;水在肺,吐涎沫欲饮水;水在脾,
少气身重;水在肝,胁下支满,嚏而痛;水在肾,心下悸。
… 31…
平痈肿肠痈金疮侵淫脉证第十六
脉数,身无热,内有痈也。薏苡附子败酱汤主之。
诸浮数脉,应当发热,而反洒淅恶寒,若有痛处,当发其痈。
脉微而迟,必发热;弱而数,为振寒,当发痈肿。
脉浮而数,身体无热,其形嘿嘿,胸中微躁,不知痛之所在,此人当发
痈肿。
脉滑而数,数则为热,滑则为实;滑则主荣,数则主卫,荣卫相逢,则
结为痈。热之所过,则为脓也。
师曰:诸痈肿,欲知有脓与无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热者为
无脓。
问曰:宫羽林妇病,医脉之,何以知妇人肠中有脓,为下之则愈?师曰:
寸口脉滑而数,滑则为实,数则为热;滑则为荣,数则为卫。卫数下降,荣
滑上升,荣卫相干,血为浊败,少腹痞坚,小便或涩,或时汗出,或复恶寒,
脓为已成。设