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黄帝内经素问-第章

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而怒之,抓而下之,通而取之,外引其门,以闭其神,呼尽内针,静以久留,以

气至为故,如待所贵,不知日暮,其气以至,适而自护,候吸引针,气不得出,

各在其处,推阖其门,令神气存,大气留止,故命曰补。

帝曰:候气奈何?岐伯曰:夫邪去络入于经也,舍于血脉之中,其寒温未相

得,如涌波之起也,时来时去,故不常在。故曰方其来也,必按而止之,止而取

之,无逢其冲而泻之。真气者,经气也,经气太虚,故曰其来不可逢,此之谓也。

故曰候邪不审,大气已过,泻之则真气脱,脱则不复,邪气复至,而病益蓄,故

曰其往不可追,此之谓也。不可挂以发者,待邪之至时而发针泻矣,若先若后者,

血气已尽,其病不可下,故曰知其可取如发机,不知其取如扣椎,故曰知机道者

不可挂以发,不知机者扣之不发,此之谓也。

帝曰:补泻奈何?岐伯曰:此攻邪也,疾出以去盛血,而复其真气,此邪新

客,溶溶未有定处也,推之则前,引之则止,逆而刺之,温血也。刺出其血,其

病立已。

帝曰:善。然真邪以合,波陇不起,候之奈何?岐伯曰:审扪循三部九候之

盛虚而调之,察其左右上下相失及相减者,审其病藏以期之。不知三部者,阴阳

不别,天地不分。地以候地,天以候天,人以候人,调之中府,以定三部,故曰

刺不知三部九候病脉之处,虽有大过且至,工不能禁也。诛罚无过,命曰大惑,

反乱大经,真不可复,用实为虚,以邪为真,用针无义,反为气贼,夺人正气,

以从为逆,荣卫散乱,真气已失,邪独内着,绝人长命,予人夭殃,不知三部九

候,故不能久长。因不知合之四时五行,因加相胜,释邪攻正,绝人长命。邪之

新来也,未有定处,推之则前,引之则止,逢而泻之,其病立已。

○通评虚实论篇第二十八

黄帝问曰:何谓虚实?岐伯对曰:邪气盛则实,精气夺则虚。帝曰:虚实何

如?岐伯曰:气虚者肺虚也,气逆者足寒也,非其时则生,当其时则死。余藏皆

如此。帝曰:何谓重实?岐伯曰:所谓重实者,言大热病,气热脉满,是谓重实。

帝曰:经络俱实何如?何以治之?岐伯曰:经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当

治之,故曰滑则从,涩则逆也。夫虚实者,皆从其物类始,故五藏骨肉滑利,可

以长久也。

帝曰:络气不足,经气有余,何如?岐伯曰:络气不足,经气有余者,脉口

热而尺寒也,秋冬为逆,春夏为从,治主病者。帝曰:经虚络满何如?岐伯曰:

经虚络满者,尺热满脉口寒涩也,此春夏死秋冬生也。帝曰:治此者奈何?岐伯

曰:络满经虚,灸阴刺阳;经满络虚,刺阴灸阳。

帝曰:何谓重虚?岐伯曰:脉气上虚尺虚,是谓重虚。帝曰:何以治之?岐

伯曰:所谓气虚者,言无常也。尺虚者,行步恇然。脉虚者,不象阴也。如此

者,滑则生,涩则死也。

帝曰:寒气暴上,脉满而实何如?岐伯曰:实而滑则生,实而逆则死。

帝曰:脉实满,手足寒,头热,何如?岐伯曰:春秋则生,冬夏则死。脉浮

而涩,涩而身有热者死。

帝曰:其形尽满何如?岐伯曰:其形尽满者,脉急大坚,尺涩而不应也,如

是者,故从则生,逆则死。帝曰:何谓从则生,逆则死?岐伯曰:所谓从者,手

足温也。所谓逆者,手足寒也。帝曰:乳子而病热,脉悬小者何如?岐伯曰:手

足温则生,寒则死。

帝曰:乳子中风热,喘鸣肩息者,脉何如?岐伯曰:喘鸣肩息者,脉实大也,

缓则生,急则死。帝曰:肠澼便血何如?岐伯曰:身热则死,寒则生。

帝曰:肠澼下白沫何如?岐伯曰:脉沉则生,脉浮则死。帝曰:肠澼下脓血

何如?岐伯曰:脉悬绝则死,滑大则生。帝曰:肠澼之属,身不热,脉不悬绝何

如?岐伯曰:滑大者曰生,悬涩者曰死,以藏期之。

帝曰:癫疾何如?岐伯曰:脉搏大滑,久自已;脉小坚急,死不治。帝曰:

癫疾之脉,虚实何如?岐伯曰:虚则可治,实则死。帝曰:消瘅虚实何如?岐伯

曰:虚则可治,实则死,

帝曰:消瘅虚实何如?岐伯曰:脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治。

帝曰:形度骨度脉度筋度,何以知其度也?

帝曰:春亟治经络,夏亟治经俞,秋亟治六府,冬则闭塞。闭塞者,用药而

少针石也。所谓少针石者,非痈疽之谓也,痈疽不得顷时回。

痈不知所,按之不应手,乍来乍已,刺手太阴傍三痏与缨脉各二。掖痈大热,

刺足少阳五,刺而热不止,刺手心主三,刺手太阴经络者大骨之会各三。暴痈筋

緛,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在经俞。

腹暴满,按之不下,取手太阳经络者,胃之募也,少阴俞去脊椎三寸傍五,

用员利针。霍乱,刺俞傍五,足阳明及上傍三。刺痫惊脉五,针手太阴各五,刺

经太阳五,刺手少阴经络傍者一,足阳明一,上踝五寸刺三针。

凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥,气满发逆,甘肥贵人,则高梁之疾也。隔塞

闭绝,上下不通,则暴忧之病也。暴厥而聋,偏塞闭不通,内气暴薄也。不从内

外中风之病,故瘦留着也。蹠跛,寒风湿之病也。

黄帝曰:黄疸暴痛,癫疾厥狂,久逆之所生也。五藏不平,六府闭塞之所生

也。头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。

○太阴阳明论篇第二十九

黄帝问曰:太阴阳明为表里,脾胃脉也,生病而异者何也?岐伯对曰:阴阳

异位,更虚更实,更逆更从,或从内,或从外,所从不同,故病异名也。帝曰:

愿闻其异状也。岐伯曰:阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。故阳道实,

yīn道虚。故犯贼风虚邪者,阳受之;食饮不节,起居不时者,阴受之。阳受之则

入六府,阴受之则入五藏。入六府则身热不时卧,上为喘呼;入五藏则满闭

塞,下为飧泄,久为肠澼。故喉主天气,咽主地气,故阳受风气,阴受湿气。故

阴气从足上行至头,而下行循臂至指端;阳气从手上行至头,而下行至足。故曰

阳病者上行极而下,阴病者下行极而上。故伤于风者,上先受之;伤于湿者,下

先受之。

帝曰:脾病而四支不用何也?岐伯曰:四支皆禀气于胃,而不得至经,必因

于脾,乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四支不得禀水谷气,气日以衰,脉

道不利,筋骨肌肉,皆无气以生,故不用焉。帝曰:脾不主时何也?岐伯曰:脾

者土也,治中央,常以四时长四藏,各十八日寄治,不得独主于时也。脾藏者常

著胃土之精也,土者生万物而法天地,故上下至纷?,不得主时也。

帝曰:脾与胃以膜相连耳,而能为之行其津液何也?岐伯曰:足太阴者三阴

也,其脉贯胃属脾络嗌,故太阴为之行气于三阴。阳明者表也,五藏六府之海也,

亦为之行气于三阳。藏府各因其经而受气于阳明,故为胃行其津液。四支不得禀

水谷气,日以益衰,yīn道不利,筋骨肌肉无气以生,故不用焉。

○阳明脉解篇第三十

黄帝问曰:足阳明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,钟鼓不为动,闻

木音而惊何也?愿闻其故。岐伯对曰:阳阴者胃脉也,胃者土也,故闻木音而惊

者,土恶木也。帝曰:善。其恶火何也?岐伯曰:阳明主肉,其脉血气盛,邪客

之则热,热甚则恶火。帝曰:其恶人何也?岐伯曰:阳明厥则喘而惋,惋则恶人。

帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?岐伯曰:厥逆连藏则死,连经则生。

帝曰:善。病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之

处,皆非其素所能也,病反能者何也?岐伯曰:四支者诸阳之本也,阳盛则四支

实,实则能登高也。帝曰:其弃衣而走者何也?岐伯曰:热盛于身,故弃衣欲走

也。帝曰:其妄言骂詈不避亲疏而歌者何也?岐伯曰:阳盛则使人妄言骂詈不避

亲疏而不欲食,不欲食故妄走也。

卷九

○热论篇第三十一

黄帝问曰:今夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或死,其死皆以六七日之间,

其愈皆以十日以上者何也?不知其解,愿闻其故。岐伯
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